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2024-03-14 15:39:12
嗜酸性粒细胞偏高什么原因_有来医生
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范芸
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嗜酸性粒细胞偏高什么原因
2021-08-23 09:36播放 :
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嗜酸性粒细胞偏高什么原因
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嗜酸性粒细胞在白细胞家族里存在感较低，但机体出现问题时，作为反应性信号，有可能会较高。嗜酸性粒细胞偏高常见于以下几种情况：1、过敏：比如皮肤过敏、鼻炎、过敏性肠胃性疾病，都有可能导致嗜酸性粒细胞突然升高。但是随着皮疹好转，嗜酸性粒细胞通常能回到接近正常的水平；2、皮肤病：如湿疹，也可以理解为某种形式的过敏，或其他皮肤问题，也有可能导致嗜酸性粒细胞偏高，但不是很严重；3、寄生虫病：有可能导致嗜酸性粒细胞略高，或者寄生虫一直在体内，可能长期、持续性的嗜酸性粒细胞偏高；4、特发性嗜酸性粒细胞增多综合征：长期嗜酸性粒细胞高，找不到原因，甚至嗜酸性粒细胞高到20%-30%也降不下来，也会出现胃肠道，甚至心脏改变；5、其它情况：风湿免疫性慢性病，甚至肿瘤性疾病，嗜酸性粒细胞也有可能高。
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曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/25播放(92296)
嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
嗜酸性粒细胞偏高，主要见于：1、变态反应性疾病，比如支气管哮喘、荨麻疹、药物过敏、过敏性紫癜等。2、寄生虫感染，比如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。3、某些皮肤病，比如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疹、银屑病等。4、某些血液病，比如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤以及嗜酸性粒细胞肉芽肿。5、某些恶性的肿瘤，如某些上皮性肿瘤、肺癌等。6、某些传染病，如猩红热等。还有其他的风湿性疾病、脑腺垂体功能减低症、肾上腺皮质功能减低症，还有过敏性间质性肾炎等所导致的。
语音时长01:28''
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/14收听(94135)
小孩嗜酸性粒细胞偏高因为什么
"一般引起儿童嗜酸性粒细胞偏高的原因，主要包括过敏体质、寄生虫感染，具体如下：1、过敏性体质：如果儿童有湿疹、过敏性鼻炎或者过敏性哮喘等，血液之中嗜酸性粒细胞计数常偏高，需要及时应用抗过敏药物进行处理，比如应用氯雷他定或者糖皮质激素。在过敏体质好转以后，血液中嗜酸性粒细胞偏高的情况，就会得到一定程度的改善；2、寄生虫感染：如果儿童有肠道寄生虫感染，也会出现嗜酸性粒细胞偏高，要及时抗寄生虫治疗，比如应用肠虫清等。"
语音时长01:13''
司振阳│南京市中医院
2019/08/28收听(69558)
02:38
嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
嗜酸性粒细胞偏高常见于反应性的嗜酸粒细胞增多症或者血液系统肿瘤性疾病。反应性嗜酸细胞增多症常见...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/15播放(73499)
嗜酸性粒细胞偏高的危害有哪些
"嗜酸性粒细胞的正常值在0.5%-5%左右。嗜酸性粒细胞增多的原因有很多，具体如下：一、变态反应性疾病，如哮喘、荨麻疹、血清病等。二、各种皮肤病，如疱疹性皮炎、牛皮藓、皮肤瘙痒症等。三、某些寄生虫感染，如包虫囊肿、血吸虫、肺吸虫、丝虫病等。四、某些血液病，如慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病。五、嗜酸性粒细胞增多症，如热带嗜酸性粒细胞增多症。六、局限性回肠炎、溃疡性结肠炎等。其主要的危害是由疾病引起，比如过敏性的疾病，支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、寄生虫病、血吸虫病、蛔虫病、钩虫病，这些都会引起嗜酸性粒细胞的增高。还有皮肤病，比如湿疹、银屑病、血液性疾病、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤等。"
语音时长01:33''
王卓│锦州市中心医院
2018/08/09收听(62890)
嗜酸性粒细胞偏高的危害
"嗜酸性粒细胞是白细胞的重要组成部分，它具有杀伤细菌、寄生虫的功能，也是机体在免疫反应和过敏反应过程当中很重要的一个细胞，其正常值的范围是在0.5%-5%之间。如果出现嗜酸性粒细胞增多，主要的危害是由疾病引起，比如过敏性的一些疾病，支气管的哮喘、药物过敏、急性的荨麻疹、食物过敏等，还有像血管神经性的水肿、寄生虫病、血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等都会引起嗜酸性粒细胞增高的情况。另外还有像一些皮肤病，比如湿疹、银屑病，血液性的疾病，比如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性的骨髓瘤，最后像恶性的一些肿瘤，比如上皮性肿瘤、肺癌等都可以出现偏高。"
语音时长01:25''
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/12收听(83395)
嗜酸性粒细胞绝对值偏高因为什么
"嗜酸性粒细胞升高的常见原因主要有支气管哮喘，或出现药物过敏、荨麻疹、食物过敏等过敏性疾病，患者患有蛔虫病、钩虫病等寄生虫病时，也可以出现嗜酸性粒细胞的升高，当患者有剥脱性皮炎、湿疹、银屑病时，检查也可以出现嗜酸性粒细胞轻到中度的增加。如果患有血液疾病，包括慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤等血液疾病时，嗜酸性粒细胞可以增多。若患者患有恶性肿瘤，例如某些上皮性肿瘤，可以引起嗜酸性粒细胞增多。出现某些急性传染病时，嗜酸性粒细胞大多减少，但是猩红热可以引起嗜酸性粒细胞增加。一些风湿性疾病、腺垂体功能减退症等，也可以引起嗜酸性粒细胞增多。"
语音时长01:30''
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/17收听(96119)
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嗜酸性粒细胞偏高不能吃什么
嗜酸性粒细胞偏高时，尽量避免服用易过敏食物，其他方面没有较多限制。嗜酸性粒细胞增...
徐京杭│北京大学第一医院
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嗜酸性粒细胞偏高的原因
嗜酸性粒细胞是体内的重要细胞，其升高原因复杂，具体如下：1、体内由于进食被感染的...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/09播放(62222)
嗜酸性粒细胞数偏高因为什么
"嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，来源于骨髓的造血干细胞，具有杀伤细菌、寄生虫的功能，参与机体的免疫反应和过敏反应。血常规检测中嗜酸性粒细胞正常值为(0.05-0.5)x10^9\/L，在外周血中白细胞总数百分比的0.5%-5%。临床上引起嗜酸性粒细胞增多的原因有很多种，比较常见的原因是过敏性疾病和寄生虫病，如支气管哮喘、药物过敏性荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病，以及血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。某些皮肤病和血液病也可导致嗜酸性粒细胞绝对值升高，如湿疹、天疱疮、银屑病、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞肉芽肿等。此外，肺癌、风湿性疾病，有时也可导致嗜酸性粒细胞增多。"
语音时长01:16''
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/31收听(54858)
嗜酸性粒细胞偏高危害有哪些
"嗜酸性粒细胞的正常值范围是在0.5%-5%之间，嗜酸性粒细胞增多主要的危害是由疾病引起，比如过敏性的疾病，支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏，还有血管神经性水肿、寄生虫病、血吸虫病、蛔虫病、钩虫病，这些都会引起嗜酸性粒细胞的增高。还有一些皮肤病，比如湿疹、银屑病，血液性疾病，比如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤，还有恶性的一些肿瘤，比如上皮系肿瘤、肺癌等。"
语音时长01:17''
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/11收听(11299)
嗜酸性粒细胞偏高危害
"嗜酸性粒细胞偏高的危害，因病因不同而异。引起嗜酸性粒细胞增高，常见的原因有过敏性疾病，如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿，嗜酸性粒细胞可高达10%以上。寄生虫感染，如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等，嗜酸性粒细胞也可以升高10%以上。皮肤病如湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等，外周血嗜酸性粒细胞也可以轻中度的增高。某些传染病，如猩红热时，嗜酸性粒细胞也可以增多。其他的疾病如风湿性疾病、垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减低症、过敏性间质性肾炎等，嗜酸性粒细胞绝对值也可以增高。"
语音时长01:19''
刘加强│日照市人民医院
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冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
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为什么嗜酸性粒细胞绝对值偏高
"嗜酸性粒细胞绝对值增高，通常见于以下几种原因：第一、过敏性疾病：比如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏等因素均可导致。第二、寄生虫病：比如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。第三、皮肤病：比如湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等，以上疾病也可导致嗜酸性粒细胞增多。第四、血液病：比如慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等，以上疾病也可导致嗜酸性粒细胞增多。第五、一些恶性肿瘤：比如肺癌也可导致增高。第六、某些急性传染病病：比如猩红热，可以导致嗜酸性粒细胞明显增多。第七、其他原因：风湿病、垂体功能减低等因素也可导致。"
语音时长01:17''
黄磊│洛阳市中心医院
2021/06/23收听(91289)
嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞偏高怎么回事
"嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞偏高，具体原因体现在以下几个方面：第一、嗜酸性粒细胞增多一般见于以下情况：1、寄生虫病，如蛔虫病、钩虫病、血吸虫病等，会使患者嗜酸性粒细胞不同程度增高。2、皮肤病，像痤疮、银屑病、剥脱性皮炎，可见外周嗜酸性粒细胞不同程度增高。3、过敏性疾病，例如支气管哮喘、食物过敏、荨麻疹、药物过敏、血管神经性水肿等，会使外周血嗜酸性粒细胞增多。4、某些恶性肿瘤，例如肺癌等，会使嗜酸性粒细胞增高。5、风湿性疾病，例如肾上腺皮质功能减退、脑腺垂体功能减低症等，会伴有嗜酸性粒细胞增多。第二、嗜碱性粒细胞偏高，多见于以下几种情况：1、过敏性疾病，如过敏性结肠炎、食物过敏、药物过敏等会使嗜碱性粒细胞增多。2、恶性肿瘤，尤其是转移癌，会导致嗜碱性粒细胞增多。3、血液性疾病，如慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞白血病，以及骨髓纤维化等，会导致嗜碱性粒细胞增多。4、其他疾病，例如糖尿病、结核等，也会使嗜碱性粒细胞增多。因此，患者若出现嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞偏高，一定要结合临床进一步检查明确诊断，以免延误病情。"
语音时长02:39''
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(32249)
什么是嗜酸性粒细胞
"嗜酸性粒细胞是人体血液当中的一种粒细胞，人体血液当中有白细胞、红细胞、血小板。白细胞又包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞如果出现升高的现象，常常见于对花粉过敏或者有支气管哮喘，这时嗜酸性粒细胞会明显的升高。嗜酸性粒细胞如果是减低的情况，常常见于伤寒、副伤寒等疾病。嗜酸性粒细胞是一种染色呈现酸性的细胞，嗜酸性粒细胞与人体的免疫反应息息相关。"
语音时长01:09''
陈常云│日照市中医医院
2019/01/17收听(29891)
宝宝嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
宝宝出现嗜酸性粒细胞偏高的情况提示目前处于过敏状态，通常在进食容易过敏的食物或接触过敏的空气、粉尘，或者宝宝本身是过敏体质，在疾病状态下通常会表现出嗜酸性粒细胞偏高，比如宝宝是过敏体质，当口服鱼、虾、蛋、牛羊肉等容易过敏的食物之后，宝宝就会出现荨麻疹或者咳嗽、喘促等过敏的症状。如果进行血常规检测，宝宝的嗜酸性粒细胞就会偏高，需要给予对症应用抗过敏药物进行口服，如氯雷他定糖浆。同时可给予对症的抗过敏治疗，如咳嗽、喘促可给予雾化吸入或者给予提高免疫力的药物同时进行治疗。
语音时长01:10''
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/23收听(93960)
嗜酸性粒细胞绝对值偏高的原因
"嗜酸性粒细胞绝对值偏高的原因具体如下：第一、有食物或者药物过敏的情况，这个时候嗜酸性粒细胞绝对值是明显升高的。第二、有没有寄生虫的感染，也可以出现嗜酸性粒细胞绝对值偏高。第三、需要排除慢性粒细胞白血病，少见的慢性嗜酸性粒细胞白血病，骨髓增生异常综合征，也可以出现嗜酸性粒细胞绝对值升高或者偏高的情况。总之，嗜酸性粒细胞绝对值偏高在临床上主要见于过敏、寄生虫感染，少见的是慢性粒细胞白血病或者慢性嗜酸性粒细胞白血病等情况，具体可以通过骨髓穿刺、基因检查以及寄生虫相关检查而明确诊断。"
语音时长01:09''
任斗│湖南省脑科医院
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婴儿嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
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EOS%嗜酸性粒细胞偏高严重吗
2023-08-09 10:49:06
小孩血常规嗜酸性粒细胞偏高咳嗽
嗜酸性粒细胞白血病严重吗？
嗜碱性粒细胞偏高是怎么回事？嗜酸性粒细胞...
嗜酸性粒细胞分类41.7正常吗？
EOS%代表的是嗜酸性粒细胞占白细胞总数的百分比，正常水平为0.5%-5%。指标偏高通常和湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、支气管哮喘、血吸虫病等疾病有关，是否严重主要取决于病情严重程度，不能一概而论。1、湿疹：是生活中一种常见的过敏性皮肤病，而嗜酸性粒细胞是机体应对过敏反应的重要物质，此时检测可能会出现上述情况。湿疹患者容易出现皮肤粗糙、肥厚、红色小丘疹等症状，经过积极治疗，症状可明显缓解，并不是很严重。2、荨麻疹：荨麻疹的发生原因可能和过敏因素有关，比如吸入花粉、灰尘、皮屑等物质，发作时也有可能会导致指标增高。荨麻疹患者可出现风团、皮肤瘙痒、水肿等典型症状，绝大多数患者经过治疗后症状可以明显改善，一般不严重。少部分患者病情比较严重，可能会引起呼吸衰竭等并发症，严重时可能会危及生命。3、过敏性紫癜：主要和食物过敏、感染等因素诱发机体异常免疫反应有关，疾病发作后，嗜酸性粒细胞也可参与到过敏反应当中。症状较轻的时候患者主要出现皮肤紫色、黄褐色、关节肿胀等表现，大部分患者可以自愈，一般不严重。部分患者病情较为顽固，可能会出现关节畸形、肠道黏膜水肿、头颅出血等情况，严重时可以发展为慢性肾功能不全，此时比较严重。4、支气管哮喘：是一种反复发作的气道慢性炎症性疾病，变应原进入体内后，激活嗜酸性粒细胞参与过敏反应，从而引起指标升高。哮喘这种疾病不能完全被治愈，容易反复发作，会对正常生活造成较大影响，相对是比较严重的。5、血吸虫病：主要是血吸虫寄生在人体门静脉系统当中引起，血吸虫进入人体后，嗜酸性粒细胞可以参与到抗寄生虫的免疫应答当中，患者通常会出现发热、皮肤过敏、腹痛、咳嗽等症状，严重的时候可以发展为慢性血吸虫病，甚至会导致死亡。当出现嗜酸性粒细胞偏高现象后，需要及时就诊，查明具体原因，遵医嘱进行规范的治疗。
本文指导医生：
郑永江
中山大学附属第三医院 血液内科 副教授
副主任医师
擅长疾病：
白细胞减少、血小板减少、贫血、白血病、淋巴瘤、化疗、骨髓增生异常综合征、粒细胞缺乏症、多发性骨髓瘤、... [详细]
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（责任编辑：苏雅婷 ）
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失效分析-ESD 和EOS 烧毁的区别 - 知乎
失效分析-ESD 和EOS 烧毁的区别 - 知乎首发于失效分析工程师的三五言切换模式写文章登录/注册失效分析-ESD 和EOS 烧毁的区别见小曰明做一个无趣的人。。。ESD:不同静电电位的两个物体之间的电荷转移EOS：过电烧毁 （过电压，过电流 ，过功率）区别：EOS低电压，持续时间长，能量低ESD高电压（4KV），时间短（ns），电流上升时间很小，瞬间的电流经常达到1A以上失效分析:ESD一般在IC的某个端口，有的损伤比较明显，开封后在金相下很明显的看出损伤痕迹，比如在保护网络电力部分；有的需要借助SEM的二次电子去确定，因为电子累积的关系可以看见损伤点；其实比较难分析的是在光学和电子显微镜下都看不到的损伤，如果有又没有OBIRCH等仪器的化，可以借助液晶检测来判断损伤点位置，当在液晶下定位到失效区域后，可以选择去掉钝化层和部分金属层来定位到底下的ESD损伤点。我觉得定位损伤点才是ESD分析中的难点。EOS的碳化面积较大，一般过功率烧毁会出现原始损伤点且由这点有向四周辐射的裂纹，过电压损伤一般在有源区的边缘位置，多发生在电源引脚上。编辑于 2018-06-10 10:24材料失效失效模式半导体物理赞同 122 条评论分享喜欢收藏申请转载文章被以下专栏收录失效分析工程师的三五言做一个有趣的失效分析
嗜酸性粒细胞偏高什么原因_有来医生
嗜酸性粒细胞偏高什么原因_有来医生
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范芸
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嗜酸性粒细胞偏高什么原因
2021-08-23 09:36播放 :
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嗜酸性粒细胞偏高什么原因
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嗜酸性粒细胞在白细胞家族里存在感较低，但机体出现问题时，作为反应性信号，有可能会较高。嗜酸性粒细胞偏高常见于以下几种情况：1、过敏：比如皮肤过敏、鼻炎、过敏性肠胃性疾病，都有可能导致嗜酸性粒细胞突然升高。但是随着皮疹好转，嗜酸性粒细胞通常能回到接近正常的水平；2、皮肤病：如湿疹，也可以理解为某种形式的过敏，或其他皮肤问题，也有可能导致嗜酸性粒细胞偏高，但不是很严重；3、寄生虫病：有可能导致嗜酸性粒细胞略高，或者寄生虫一直在体内，可能长期、持续性的嗜酸性粒细胞偏高；4、特发性嗜酸性粒细胞增多综合征：长期嗜酸性粒细胞高，找不到原因，甚至嗜酸性粒细胞高到20%-30%也降不下来，也会出现胃肠道，甚至心脏改变；5、其它情况：风湿免疫性慢性病，甚至肿瘤性疾病，嗜酸性粒细胞也有可能高。
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嗜酸性粒细胞属于白细胞组成成分，与其他粒细胞均来源于骨髓造血干细胞，嗜酸性粒细胞有杀伤细菌、寄...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/25播放(92296)
嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
嗜酸性粒细胞偏高，主要见于：1、变态反应性疾病，比如支气管哮喘、荨麻疹、药物过敏、过敏性紫癜等。2、寄生虫感染，比如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。3、某些皮肤病，比如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疹、银屑病等。4、某些血液病，比如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤以及嗜酸性粒细胞肉芽肿。5、某些恶性的肿瘤，如某些上皮性肿瘤、肺癌等。6、某些传染病，如猩红热等。还有其他的风湿性疾病、脑腺垂体功能减低症、肾上腺皮质功能减低症，还有过敏性间质性肾炎等所导致的。
语音时长01:28''
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/14收听(94135)
小孩嗜酸性粒细胞偏高因为什么
"一般引起儿童嗜酸性粒细胞偏高的原因，主要包括过敏体质、寄生虫感染，具体如下：1、过敏性体质：如果儿童有湿疹、过敏性鼻炎或者过敏性哮喘等，血液之中嗜酸性粒细胞计数常偏高，需要及时应用抗过敏药物进行处理，比如应用氯雷他定或者糖皮质激素。在过敏体质好转以后，血液中嗜酸性粒细胞偏高的情况，就会得到一定程度的改善；2、寄生虫感染：如果儿童有肠道寄生虫感染，也会出现嗜酸性粒细胞偏高，要及时抗寄生虫治疗，比如应用肠虫清等。"
语音时长01:13''
司振阳│南京市中医院
2019/08/28收听(69558)
02:38
嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
嗜酸性粒细胞偏高常见于反应性的嗜酸粒细胞增多症或者血液系统肿瘤性疾病。反应性嗜酸细胞增多症常见...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/15播放(73499)
嗜酸性粒细胞偏高的危害有哪些
"嗜酸性粒细胞的正常值在0.5%-5%左右。嗜酸性粒细胞增多的原因有很多，具体如下：一、变态反应性疾病，如哮喘、荨麻疹、血清病等。二、各种皮肤病，如疱疹性皮炎、牛皮藓、皮肤瘙痒症等。三、某些寄生虫感染，如包虫囊肿、血吸虫、肺吸虫、丝虫病等。四、某些血液病，如慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病。五、嗜酸性粒细胞增多症，如热带嗜酸性粒细胞增多症。六、局限性回肠炎、溃疡性结肠炎等。其主要的危害是由疾病引起，比如过敏性的疾病，支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、寄生虫病、血吸虫病、蛔虫病、钩虫病，这些都会引起嗜酸性粒细胞的增高。还有皮肤病，比如湿疹、银屑病、血液性疾病、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤等。"
语音时长01:33''
王卓│锦州市中心医院
2018/08/09收听(62890)
嗜酸性粒细胞偏高的危害
"嗜酸性粒细胞是白细胞的重要组成部分，它具有杀伤细菌、寄生虫的功能，也是机体在免疫反应和过敏反应过程当中很重要的一个细胞，其正常值的范围是在0.5%-5%之间。如果出现嗜酸性粒细胞增多，主要的危害是由疾病引起，比如过敏性的一些疾病，支气管的哮喘、药物过敏、急性的荨麻疹、食物过敏等，还有像血管神经性的水肿、寄生虫病、血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等都会引起嗜酸性粒细胞增高的情况。另外还有像一些皮肤病，比如湿疹、银屑病，血液性的疾病，比如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性的骨髓瘤，最后像恶性的一些肿瘤，比如上皮性肿瘤、肺癌等都可以出现偏高。"
语音时长01:25''
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/12收听(83395)
嗜酸性粒细胞绝对值偏高因为什么
"嗜酸性粒细胞升高的常见原因主要有支气管哮喘，或出现药物过敏、荨麻疹、食物过敏等过敏性疾病，患者患有蛔虫病、钩虫病等寄生虫病时，也可以出现嗜酸性粒细胞的升高，当患者有剥脱性皮炎、湿疹、银屑病时，检查也可以出现嗜酸性粒细胞轻到中度的增加。如果患有血液疾病，包括慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤等血液疾病时，嗜酸性粒细胞可以增多。若患者患有恶性肿瘤，例如某些上皮性肿瘤，可以引起嗜酸性粒细胞增多。出现某些急性传染病时，嗜酸性粒细胞大多减少，但是猩红热可以引起嗜酸性粒细胞增加。一些风湿性疾病、腺垂体功能减退症等，也可以引起嗜酸性粒细胞增多。"
语音时长01:30''
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/17收听(96119)
01:49
嗜酸性粒细胞偏高不能吃什么
嗜酸性粒细胞偏高时，尽量避免服用易过敏食物，其他方面没有较多限制。嗜酸性粒细胞增...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/06/12播放(71936)
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嗜酸性粒细胞偏高的原因
嗜酸性粒细胞是体内的重要细胞，其升高原因复杂，具体如下：1、体内由于进食被感染的...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/09播放(62222)
嗜酸性粒细胞数偏高因为什么
"嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，来源于骨髓的造血干细胞，具有杀伤细菌、寄生虫的功能，参与机体的免疫反应和过敏反应。血常规检测中嗜酸性粒细胞正常值为(0.05-0.5)x10^9\/L，在外周血中白细胞总数百分比的0.5%-5%。临床上引起嗜酸性粒细胞增多的原因有很多种，比较常见的原因是过敏性疾病和寄生虫病，如支气管哮喘、药物过敏性荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病，以及血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。某些皮肤病和血液病也可导致嗜酸性粒细胞绝对值升高，如湿疹、天疱疮、银屑病、慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞肉芽肿等。此外，肺癌、风湿性疾病，有时也可导致嗜酸性粒细胞增多。"
语音时长01:16''
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/31收听(54858)
嗜酸性粒细胞偏高危害有哪些
"嗜酸性粒细胞的正常值范围是在0.5%-5%之间，嗜酸性粒细胞增多主要的危害是由疾病引起，比如过敏性的疾病，支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏，还有血管神经性水肿、寄生虫病、血吸虫病、蛔虫病、钩虫病，这些都会引起嗜酸性粒细胞的增高。还有一些皮肤病，比如湿疹、银屑病，血液性疾病，比如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤，还有恶性的一些肿瘤，比如上皮系肿瘤、肺癌等。"
语音时长01:17''
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/11收听(11299)
嗜酸性粒细胞偏高危害
"嗜酸性粒细胞偏高的危害，因病因不同而异。引起嗜酸性粒细胞增高，常见的原因有过敏性疾病，如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿，嗜酸性粒细胞可高达10%以上。寄生虫感染，如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等，嗜酸性粒细胞也可以升高10%以上。皮肤病如湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等，外周血嗜酸性粒细胞也可以轻中度的增高。某些传染病，如猩红热时，嗜酸性粒细胞也可以增多。其他的疾病如风湿性疾病、垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减低症、过敏性间质性肾炎等，嗜酸性粒细胞绝对值也可以增高。"
语音时长01:19''
刘加强│日照市人民医院
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嗜酸性粒细胞偏高是怎么回事
嗜酸性粒细胞指的是一种粒细胞，中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞都为粒细胞，只是根据胞浆当...
范芸│北京医院
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嗜酸性粒细胞偏高的危害
嗜酸性粒细胞属于白细胞中一种，白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/08播放(68684)
为什么嗜酸性粒细胞绝对值偏高
"嗜酸性粒细胞绝对值增高，通常见于以下几种原因：第一、过敏性疾病：比如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏等因素均可导致。第二、寄生虫病：比如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。第三、皮肤病：比如湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等，以上疾病也可导致嗜酸性粒细胞增多。第四、血液病：比如慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等，以上疾病也可导致嗜酸性粒细胞增多。第五、一些恶性肿瘤：比如肺癌也可导致增高。第六、某些急性传染病病：比如猩红热，可以导致嗜酸性粒细胞明显增多。第七、其他原因：风湿病、垂体功能减低等因素也可导致。"
语音时长01:17''
黄磊│洛阳市中心医院
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嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞偏高怎么回事
"嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞偏高，具体原因体现在以下几个方面：第一、嗜酸性粒细胞增多一般见于以下情况：1、寄生虫病，如蛔虫病、钩虫病、血吸虫病等，会使患者嗜酸性粒细胞不同程度增高。2、皮肤病，像痤疮、银屑病、剥脱性皮炎，可见外周嗜酸性粒细胞不同程度增高。3、过敏性疾病，例如支气管哮喘、食物过敏、荨麻疹、药物过敏、血管神经性水肿等，会使外周血嗜酸性粒细胞增多。4、某些恶性肿瘤，例如肺癌等，会使嗜酸性粒细胞增高。5、风湿性疾病，例如肾上腺皮质功能减退、脑腺垂体功能减低症等，会伴有嗜酸性粒细胞增多。第二、嗜碱性粒细胞偏高，多见于以下几种情况：1、过敏性疾病，如过敏性结肠炎、食物过敏、药物过敏等会使嗜碱性粒细胞增多。2、恶性肿瘤，尤其是转移癌，会导致嗜碱性粒细胞增多。3、血液性疾病，如慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞白血病，以及骨髓纤维化等，会导致嗜碱性粒细胞增多。4、其他疾病，例如糖尿病、结核等，也会使嗜碱性粒细胞增多。因此，患者若出现嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞偏高，一定要结合临床进一步检查明确诊断，以免延误病情。"
语音时长02:39''
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(32249)
什么是嗜酸性粒细胞
"嗜酸性粒细胞是人体血液当中的一种粒细胞，人体血液当中有白细胞、红细胞、血小板。白细胞又包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞如果出现升高的现象，常常见于对花粉过敏或者有支气管哮喘，这时嗜酸性粒细胞会明显的升高。嗜酸性粒细胞如果是减低的情况，常常见于伤寒、副伤寒等疾病。嗜酸性粒细胞是一种染色呈现酸性的细胞，嗜酸性粒细胞与人体的免疫反应息息相关。"
语音时长01:09''
陈常云│日照市中医医院
2019/01/17收听(29891)
宝宝嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
宝宝出现嗜酸性粒细胞偏高的情况提示目前处于过敏状态，通常在进食容易过敏的食物或接触过敏的空气、粉尘，或者宝宝本身是过敏体质，在疾病状态下通常会表现出嗜酸性粒细胞偏高，比如宝宝是过敏体质，当口服鱼、虾、蛋、牛羊肉等容易过敏的食物之后，宝宝就会出现荨麻疹或者咳嗽、喘促等过敏的症状。如果进行血常规检测，宝宝的嗜酸性粒细胞就会偏高，需要给予对症应用抗过敏药物进行口服，如氯雷他定糖浆。同时可给予对症的抗过敏治疗，如咳嗽、喘促可给予雾化吸入或者给予提高免疫力的药物同时进行治疗。
语音时长01:10''
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/23收听(93960)
嗜酸性粒细胞绝对值偏高的原因
"嗜酸性粒细胞绝对值偏高的原因具体如下：第一、有食物或者药物过敏的情况，这个时候嗜酸性粒细胞绝对值是明显升高的。第二、有没有寄生虫的感染，也可以出现嗜酸性粒细胞绝对值偏高。第三、需要排除慢性粒细胞白血病，少见的慢性嗜酸性粒细胞白血病，骨髓增生异常综合征，也可以出现嗜酸性粒细胞绝对值升高或者偏高的情况。总之，嗜酸性粒细胞绝对值偏高在临床上主要见于过敏、寄生虫感染，少见的是慢性粒细胞白血病或者慢性嗜酸性粒细胞白血病等情况，具体可以通过骨髓穿刺、基因检查以及寄生虫相关检查而明确诊断。"
语音时长01:09''
任斗│湖南省脑科医院
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嗜酸性粒细胞百分比偏高-有来医生
嗜酸性粒细胞百分比偏高-有来医生
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嗜酸性粒细胞百分比偏高
2021-09-28 14:07阅读：
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嗜酸性粒细胞百分比偏高
嗜酸性粒细胞属于白细胞检测中的一项，参考值为0.5%-5%，绝对值为(0.05-0.5)×10^9/L。如果嗜酸性粒细胞百分比偏高，考虑可能与过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病等有关，需针对不同的诱因进行处理。1、过敏性疾病：患者出现过敏性疾病时，由于过敏原刺激，比如食物、药物、粉尘等，可能导致嗜酸性粒细胞百分比偏高，如荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎等。荨麻疹患者在嗜酸性粒细胞百分比偏高的同时，可在四肢、躯干皮肤出现风团，伴有瘙痒；而支气管哮喘、过敏性鼻炎嗜酸性粒细胞百分比偏高的同时可伴有喘息、流涕、咳嗽等症状。患者可结合血常规、红细胞沉降率、C-反应蛋白等检查，明确具体病因。通常在避免过敏原刺激后能够逐渐恢复，或应用抗组胺类药物，如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗；2、寄生虫病：嗜酸性粒细胞百分比偏高，还可能和寄生虫病有关，如蛔虫病、钩虫病、血吸虫病等，通常与患者免疫力低、卫生环境较差有关，常表现为消化不良、腹部疼痛、腹泻等症状，需通过病原学检查、影像学检查进行进一步判断，可选择驱虫药物，如阿苯达唑进行治疗；3、皮肤病：部分患者不注意个人卫生和清洁，或因皮肤受到炎症侵袭等原因，引起了皮肤病，比如湿疹、皮炎、银屑病等，也可见患者血液中嗜酸性粒细胞百分比偏高，同时可出现皮肤瘙痒、红斑或丘疹等，通常可选择药物治疗，如糖皮质激素软膏、抗真菌软膏等；此外，患者嗜酸性粒细胞百分比偏高，还可能与其他病理因素有关，比如白血病等，可能会伴随出现局部疼痛、全身发热等症状。可根据患者临床症状以及血液生化检查、骨髓活检等，在医生的指导下，对原发病灶进行针对性的药物治疗、化疗甚至造血干细胞移植等。单纯凭借嗜酸性粒细胞百分比偏高这一检测结果，通常无法确定是由于什么疾病因素引起，需结合其他指标以及症状表现进行判断，必要时完善其他检查进行确诊，明确病因后及早治疗。
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嗜酸性粒细胞百分比偏高怎么回事
"嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，白细胞根据形态差异可分为无颗粒和有颗粒的两类。有颗粒的白细胞，又可分为中性粒细胞嗜、酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。无颗粒的白细胞，包括单核细胞和淋巴细胞。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。嗜酸性粒细胞增高，主要见于变态反应性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜以及药物过敏等。可见于寄生虫感染像血吸虫病、钩虫病、蛔虫病都可导致嗜酸性粒细胞增高。某些皮肤病如湿疹、银屑病、天疱疮，某些血液病像慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤、嗜酸性粒细胞肉芽肿等，也可导致嗜酸性粒细胞增高。某些恶性肿瘤，某些上皮系统的肿瘤如肺癌，某些传染病像猩红热，以及其他风湿性疾病、脑垂体功能减低症以及过敏性间质性肾炎等，均可导致嗜酸性粒细胞增高。"
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婴儿嗜酸性粒细胞百分比偏高是怎么回事
嗜酸性粒细胞百分比偏高提示婴儿正处于过敏状态。需积极寻找过敏原因，主要如下：1、...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/09播放(87004)
02:22
嗜酸性粒细胞百分比偏高的原因是什么
嗜酸性粒细胞属于白细胞中粒细胞的一种，主要参与人体的抗过敏反应。1、过敏反应：嗜...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/17播放(62525)
嗜酸性细胞百分比偏高怎么处理
"嗜酸性粒细胞属于人体血液中白细胞的一种，白细胞分为嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞和单核细胞、淋巴细胞。嗜酸性粒细胞在血常规检测中如果偏高，通常提示有过敏体质或者正在发生过敏反应。如果患者有过敏性的皮疹瘙痒，荨麻疹或者流鼻涕、打喷嚏、眼睛发红等症状，要给予相应的抗过敏治疗，包括口服氯雷他定或者西替利嗪等抗过敏药物，以及局部的外用抗过敏的药膏，或者是抗过敏的滴鼻剂以及滴眼液，给予相应的抗过敏治疗。如果只有嗜酸性粒细胞的增高，没有过敏的症状可以暂时不用处理。"
语音时长01:19''
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2019/08/26收听(57130)
01:23
嗜酸性粒细胞百分比偏低什么原因
嗜酸性粒细胞是白细胞成分，实际上在正常血液当中比例非常低，一般在0.5%-5%之间，嗜酸性粒细...
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2021/04/19播放(67445)
嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
嗜酸性粒细胞偏高，主要见于：1、变态反应性疾病，比如支气管哮喘、荨麻疹、药物过敏、过敏性紫癜等。2、寄生虫感染，比如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。3、某些皮肤病，比如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疹、银屑病等。4、某些血液病，比如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤以及嗜酸性粒细胞肉芽肿。5、某些恶性的肿瘤，如某些上皮性肿瘤、肺癌等。6、某些传染病，如猩红热等。还有其他的风湿性疾病、脑腺垂体功能减低症、肾上腺皮质功能减低症，还有过敏性间质性肾炎等所导致的。
语音时长01:28''
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语音时长01:13''
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"嗜碱性粒细胞正常的外周血百分比为0%-1%之间，嗜碱性粒细胞百分比增多多见过敏性疾病，比如过敏性结肠炎或者药物、食物等引起的过敏性反应，还有血液系统疾病，比如慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病也可以引起嗜碱性粒细胞增多。此外恶性肿瘤转移时血液中的嗜碱性粒细胞也可以增多，传染病比如流感、天花、结核等也可以见于嗜碱性粒细胞增多。嗜碱性粒细胞增多可以由多种原因引起，通过嗜碱性粒细胞的百分比可以判断病情以及评估疾病的预后。"
语音时长01:09''
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"如果嗜酸性粒细胞百分比偏低，要考虑是什么因素导致，行对因治疗才能治疗嗜酸性粒细胞百分比偏低的情况。如果全血细胞都偏低，例如出现白细胞、淋巴细胞、单核细胞，以及嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞都偏低的情况，应该通过补充血细胞补充嗜酸性粒细胞。此时可以应用药物升高白细胞，例如应用鲨肝醇、升白安、维生素B1、维生素B4，都可以有效补充因白细胞降低而导致的嗜酸性粒细胞百分比偏低的情况。针对血液系统疾病，必须积极治疗原发病。对于免疫系统疾病导致的嗜酸性粒细胞百分比偏低，应该进行免疫抑制治疗，才能够治疗嗜酸性粒细胞百分比偏低的情况。"
语音时长01:20''
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2019/11/18收听(55279)
02:15
嗜酸性粒细胞偏高什么原因
嗜酸性粒细胞在白细胞家族里存在感较低，但机体出现问题时，作为反应性信号，有可能会较高。嗜酸性粒...
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2021/08/23播放(99050)
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"嗜酸性粒细胞是白细胞的重要组成部分，它具有杀伤细菌、寄生虫的功能，也是机体在免疫反应和过敏反应过程当中很重要的一个细胞，其正常值的范围是在0.5%-5%之间。如果出现嗜酸性粒细胞增多，主要的危害是由疾病引起，比如过敏性的一些疾病，支气管的哮喘、药物过敏、急性的荨麻疹、食物过敏等，还有像血管神经性的水肿、寄生虫病、血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等都会引起嗜酸性粒细胞增高的情况。另外还有像一些皮肤病，比如湿疹、银屑病，血液性的疾病，比如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性的骨髓瘤，最后像恶性的一些肿瘤，比如上皮性肿瘤、肺癌等都可以出现偏高。"
语音时长01:25''
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"嗜酸性粒细胞的正常值在0.5%-5%左右。嗜酸性粒细胞增多的原因有很多，具体如下：一、变态反应性疾病，如哮喘、荨麻疹、血清病等。二、各种皮肤病，如疱疹性皮炎、牛皮藓、皮肤瘙痒症等。三、某些寄生虫感染，如包虫囊肿、血吸虫、肺吸虫、丝虫病等。四、某些血液病，如慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病。五、嗜酸性粒细胞增多症，如热带嗜酸性粒细胞增多症。六、局限性回肠炎、溃疡性结肠炎等。其主要的危害是由疾病引起，比如过敏性的疾病，支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、寄生虫病、血吸虫病、蛔虫病、钩虫病，这些都会引起嗜酸性粒细胞的增高。还有皮肤病，比如湿疹、银屑病、血液性疾病、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤等。"
语音时长01:33''
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嗜酸性粒细胞绝对值高怎么回事-有来医生
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潘永利
副主任医师
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嗜酸性粒细胞绝对值高怎么回事
2019-01-19 21:58
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嗜酸性粒细胞绝对值高怎么回事
01:14
语音内容
嗜酸性粒细胞，是白细胞的一种，通过抽血查血常规就可以检查出来。嗜酸性粒细胞在人体内的主要作用，就是抵抗过敏反应和抵抗寄生虫。所以，在过敏性疾病和寄生虫疾病中，可以检查到嗜酸性粒细胞绝对值升高。过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、支气管哮喘、药物和食物过敏、荨麻疹等。寄生虫疾病比如血吸虫病、钩虫病、蛔虫病等。另外，还有其他一些疾病，也可以见到嗜酸性粒细胞绝对值的升高。这些疾病有皮肤病，比如湿疹、牛皮癣(银屑病)等；还有恶性肿瘤，如肺癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等；还有传染病中的猩红热。另外，一些血液病，比如有一些白血病或者其他性质的血液病，人体会制造出大量的嗜酸性粒细胞，释放到血液中。
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嗜酸性粒细胞增高原因汇总 - 知乎
嗜酸性粒细胞增高原因汇总 - 知乎首发于科研经验切换模式写文章登录/注册嗜酸性粒细胞增高原因汇总仪器加(一)寄生虫感染 是嗜酸粒细胞增多最常见的原因。单细胞的原虫感染一般不引起嗜酸粒细胞增高，而多细胞的蠕虫、吸虫可引起嗜酸粒细胞增多，其程度与虫体，特别是幼虫侵入组织的数量和范围相平行。限于肠道腔内的感染如：蛔虫、绦虫，一般不引起嗜酸粒细胞增多。临床对原因不明的嗜酸粒细胞增多者必须仔细了解患者生活环境及饮食史，检查粪便以发现虫卵或幼虫。但有的寄生虫如旋毛虫、丝虫感染，并不能从粪便中检出。因而有寄生虫接触史者，有哮喘发作，移位性肺炎，肝肿大等蚴虫移行征表现者，必须进行有关的血液和组织学检查，以明确病因。 (二)变态反应性疾病 包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、药物过敏反应等均可出现嗜酸粒细胞增多。药物过敏反应可仅表现为嗜酸粒细胞增多，一旦出现药物热和器官受累时应立即停药。药物引起的间质性肾炎，嗜酸粒细胞不但在血液内增多，而且在尿液中亦可被检出。 (三)感染性疾病 急性细菌和病毒感染常可引起嗜酸粒细胞增高，在恢复期大多回复正常。有的真菌(曲菌和球孢子菌)病和慢性结核病亦可见嗜酸粒细胞增多。 (四)特发性高嗜酸粒细胞综合征(idiopathichypereosinophilic syndrome) 本征是以嗜酸粒细胞持续、过量地生成为特征的骨髓增生性疾病。其诊断标准为：①血中嗜酸粒细胞绝对计数>1500/mm3，持续半年以上;②缺乏明确的引起嗜酸粒细胞增多的病因;③有器官受累的症状和体征。由于患者主要受累的器官不一，临床表现多样，可有发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、神经精神症状、瘙痒、皮疹、肝脾和淋巴结肿大、四肢末端水肿等。最严重的是心内膜下血栓形成和纤维化，腱索纤维化，导致房室瓣返流，最终发生进行性的充血性心力衰竭。超声心动图探查可用于诊断和监测。来自心脏的栓塞、弥漫性脑病、周围神经病，特别是多发性单神经炎是神经系统受累的主要表现。皮肤、呼吸系统和消化系统亦常受累。主要脏器累及者预后差。表现为血管性水肿者，心脏常不被累及，预后较好。 (五)肿瘤 嗜酸粒细胞白血病罕见。该病除白血病常见的发热、贫血、肝脾和淋巴结肿大外，心、肺、神经系统和皮肤浸润症状比较突出，因而亦有将其归入高嗜酸粒细胞综合征者(详见"少见和特殊类型白血病")。慢性粒细胞白血病、少数急性非淋巴细胞白血病、霍奇金病、癌肿特别是起源于能产生粘蛋白的上皮细胞癌、蕈样肉芽肿、血管免疫母细胞淋巴结病亦常伴嗜酸粒细胞增多。 (六)皮肤病 多种皮肤病包括肿瘤、天疱疮、疱疹性皮炎、剥脱性皮炎、湿疹、牛皮癣、疥疮、血管神经性水肿、荨麻疹等及妊娠期的某些皮肤病均可伴嗜酸粒细胞增多。 (七)肺嗜酸粒细胞浸润症(pulmonary infiltrationwith eosinophilia，PIE)这是一组并不少见的疾病。其发病机制多与异常的免疫反应有关，但病因尚不确切。临床特点是咳嗽、胸闷、气急。血嗜酸粒细胞增多。X线检查肺部有斑片云雾状的散在或游走性浸润灶和肺组织活检示嗜酸粒细胞增多为其诊断要点。以治疗原发病为主，不应周旋于嗜酸粒细胞的杀伤。原发性高嗜酸粒细胞综合征可用肾上腺皮质激素治疗，以减少嗜酸粒细胞的浸润。必要时加用羟基脲、长春新碱或苯丁酸氮芥。对难治性或不能耐受上述治疗者α干扰素可能有效。内容来源：MIR医学仪器与试剂哈喽，在文章最后想和大家再啰嗦几句有关“仪器加”，仪器加为仪器设备采购者、仪器设备使用者、科研技术人员，提供仪器选购、仪器使用的知识和相关资讯的专业内容平台。所以哦，有关于仪器设备相关的一些问题、知识和资讯我们都可以相互交流，在微信上搜一下公号：仪器加，也有小程序（同名），小程序上面的内容更加丰富，会涉及仪器知识、科研经验、文献速递、软件教程、科研资讯和行业动态，查询起来非常方便，当然，有其他需求的也可以一起交流沟通哦~特别声明：本文发布仅仅出于学习传播信息需要，并不代表本公众号观点，如有侵权，请联系小编删除处理；如其他媒体、网站或个人从本公众号转载使用，请向原作者申请，并自负版权等法律责任。发布于 2021-08-26 16:16传染病慢粒白血病赞同 611 条评论分享喜欢收藏申请转载文章被以下专栏收录科研经验从实验出发，整合各个实验中遇到的问题及解决
嗜酸性粒细胞增多症 - 血液病学及肿瘤病学 - MSD诊疗手册专业版
嗜酸性粒细胞增多症 - 血液病学及肿瘤病学 - MSD诊疗手册专业版
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病因
评估
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嗜酸性粒细胞增多症（外周血涂片）
表格 (1)
嗜酸性粒细胞增多相关的重要疾病和治疗
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嗜酸性粒细胞增多的定义是外周血嗜酸性粒细胞计数>500/mcL (> 0.5 × 109/L)。病因和相关的疾病是多种多样的，但常提示过敏反应或寄生虫感染。嗜酸性粒细胞增多可以是反应性（继发性）或血液疾病的主要表现。诊断包括针对临床上的可疑原因进行筛查试验。应针对病因进行治疗。 嗜酸性粒细胞增多症具有免疫反应的特征：如Trichinella spiralis 可引起相当低水平的嗜酸性粒细胞反应；然而重复暴露可致增强或继发的嗜酸性粒细胞反应。肥大细胞和嗜碱粒细胞释放的一些化合物可引起IgE介导的 嗜酸性粒细胞生成 嗜酸性粒细胞的形成和功能 嗜酸性粒细胞是源自与单核细胞-巨噬细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞相同的祖细胞的粒细胞（在其细胞质中含有颗粒的白细胞）。 它们是 先天性免疫系统的一个组成部分。 嗜酸性粒细胞具有多种功能，包括 防御寄生虫感染 防御胞内细菌感染 调节急性过敏反应... Common.TooltipReadMore 。这些物质包括过敏性嗜酸性粒细胞趋化因子、白三烯B4、补体复合物（C5-C6-C7）和组胺（浓度在小范围内波动）。 外周血嗜酸粒细胞增多的定义为 轻度（500～1500/mcL） (0.5-1.5 × 109/L) 中度（1500～5000/mcL）(1.5-5 × 109/L) 重度（>5000/mcL） (> 5 × 109/L) 轻度嗜酸性粒细胞增多症不会引起症状，但≥1500/mcL (> 1.5 × 109/L) 可能引起器官损害。由于组织炎症及对募集到组织的嗜酸性粒细胞以及免疫细胞释放的细胞因子和趋化因子的相应反应，常可发生器官损害。尽管任何器官均可受累，但主要影响心、肺、肝、脾、皮肤和神经系统（临床表现见表 嗜酸性粒细胞增多综合征患者的异常 ）。 偶见严重嗜酸性粒细胞增多的患者，（如嗜酸性粒细胞计数>100,000/mcL [> 100 × 109/L]），通常见于嗜酸性粒细胞性白血病，可因嗜酸性粒细胞形成聚合物堵塞小血管，引起组织缺血及微梗死，从而出现并发症。 典型的临床表现有脑或肺的低氧血症（如脑病、呼吸困难或呼吸衰竭）。 特发性高嗜酸性粒细胞综合征 高嗜酸性粒细胞综合征 高嗜酸性粒细胞综合征以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官受累或功能异常的临床表现，经检查未发现寄生虫，过敏或其他引起 嗜酸性粒细胞增多的继发性原因。根据不同的器官功能异常，症状多种多样。诊断需除外其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因，且可行骨髓和基因检查。治疗可能包括泼尼松，有时也包括伊马替尼，但取决于嗜酸性粒细胞增多综合征的特定亚型。 嗜酸性粒细胞增多综合征的定义为外周血嗜酸性粒细胞>... Common.TooltipReadMore 以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官系统受累或功能异常的临床表现，且未发现寄生虫、过敏、造血克隆性障碍或其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因。 嗜酸粒细胞增多症的病因 嗜酸性粒细胞增多可为 原发性：血液系统疾病相关的嗜酸性粒细胞克隆增殖，如 白血病 白血病的概述 白血病是一种恶性疾病，涉及未成熟或异常白细胞过度产生，最终抑制了正常血细胞的产生并导致了与血细胞减少相关的症状。 虽然有时会涉及到自我更新能力有限的定向干细胞，但恶性转化常发生在多能干细胞水平上。异常增殖、克隆性扩增、异常分化以及细胞凋亡减少（程序性细胞死亡）导致恶性细胞取代了正常的血液成分。... Common.TooltipReadMore 和 骨髓增生性肿瘤 骨髓增殖性肿瘤概述 骨髓增殖性肿瘤是骨髓干细胞的克隆性增殖，可表现为循环中血小板数量、红细胞（RBCs）或白细胞（WBCs）增多，可单独或联合出现，有时伴骨髓纤维化增加，并出现髓外造血（细胞生成在髓外进行）。根据这些异常，可分为 原发性血小板增多症（血小板增多）... Common.TooltipReadMore 继发性：由非血液学疾病引起或与之相关（见表 与嗜酸性粒细胞增多症有关的重要疾病及治疗 嗜酸性粒细胞增多相关的重要疾病和治疗 ) 特发性：无法明确病因 在美国，嗜酸性粒细胞增多症最常见的病因是 过敏性/变应性疾病（主要是呼吸道和皮肤疾病） 嗜酸性粒细胞增多症其他常见的病因包括 感染（特别是寄生虫） 特定的肿瘤（血液系统或实体的，良性或恶性的） 几乎所有寄生虫侵袭组织均可引起嗜酸性粒细胞增多，然而原虫（变形虫）和非侵袭性后生生物常不引起嗜酸性粒细胞增多。 在造血系统肿瘤中， 霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤是一种淋巴网状系统的局限性或弥漫性的恶性增殖性疾病，主要累及淋巴结、脾脏、肝脏和骨髓。典型症状包括：无痛性淋巴结肿大，有时伴有发热、盗汗、原因不明的体重减轻、瘙痒、脾脏肿大和肝脏肿大。确诊有赖于淋巴结活检。在大多数情况下，治疗是治愈性的，包括有或没有其他治疗方式的化学疗法，包括抗体药物偶联物、免疫疗法和放射疗法。 也见于 淋巴瘤的概述 在美国，每年约有8000例霍奇金淋巴瘤新病例确诊，约900人死于该病。男：女比例为1... Common.TooltipReadMore 可引起明显的嗜酸性粒细胞增多，而 非霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤是一组淋巴网状内皮细胞单克隆恶性增殖的异质性疾病，累及淋巴结、骨髓、脾脏、肝脏和胃肠道。临床表现常有外周淋巴结肿大。然而，有些患者不出现淋巴结肿大，但循环中出现异常的淋巴细胞。疾病很可能在出现时传播，诊断通常基于淋巴结或骨髓活检或两者均有。 管理策略可能包括观察和等待、化疗、靶向药物(如激酶抑制剂)和免疫疗法(如单克隆抗体、嵌合抗原受体T细胞);偶尔也会加上放射治疗。... Common.TooltipReadMore 、 慢性髓细胞性白血病 慢性髓性白血病（CML） 慢性髓细胞白血病（CML）是一种多能干细胞发生恶性转化的克隆性增殖的疾病，导致成熟和未成熟粒细胞的生成显著增多。CML初期常没有症状，疾病进展隐匿并伴有一个非特异性的“良性”阶段（如不适、食欲减退及体重减轻），最终进展到加速期或急变期，并伴有更多的不良表现，如脾大、苍白、瘀斑和出血、发热、淋巴结肿大及皮肤病变。外周血涂片和骨髓穿刺检查以及Ph染色体阳性可以明确诊断。使用酪氨酸激酶抑制剂... Common.TooltipReadMore 及 急性淋巴细胞性白血病 急性淋巴细胞白血病（ALL） 急性淋巴细胞白血病（ALL）是儿童最常见的恶性肿瘤，它也可以出现在成人的各个年龄段。 异常分化的、长寿命的造血祖细胞发生恶性转化和异常增殖，导致血液循环中出现大量的原始细胞，而正常的骨髓被恶性细胞取代，并可浸润CNS和睾丸。 症状包括疲劳、面色苍白、感染、骨痛，中枢神经系统症状(如头痛)、容易瘀伤和出血。通常用外周血涂片和骨髓检查来诊断。治疗通常包括联合化疗以获得缓解；鞘内注射和全身化疗和/或皮质类固醇预防CNS浸润，有时脑照射治疗脑内... Common.TooltipReadMore 中较少见。 嗜酸性粒细胞综合征的肺浸润包括外周血嗜酸性粒细胞增多和 嗜酸性粒细胞肺部浸润 嗜酸性粒细胞性肺疾病 嗜酸性粒细胞性肺疾病是以肺泡腔、间质或两者均有嗜酸性粒细胞积聚为特征的一组疾病。也常见 外周血嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞性肺病的已知病因包括： 变应性支气管肺曲菌病 药物诱发肺炎（如治疗性药物，如抗生素、苯妥英、或l-色氨酸所致） 感染（特别是 寄生虫感染） 吸入毒素（如软性毒品, 比如可卡因） Common.TooltipReadMore 为特征的多种临床表现 ，但常病因不明。 药物反应性嗜酸性粒细胞增多的患者可能没有症状，或有多种症状，包括 间质性肾炎 小管间质性肾炎 小管间质性肾炎主要损伤肾小管和间质 从而导致肾功能下降。急性形式最常见是由药物过敏反应或感染引起的。慢性形式则因基础病因的不同而不尽相同，包括遗传性或代谢性疾病，尿路阻塞性疾病以及慢性接触环境毒素或特定药物、草药。病史以及尿液和血液检查可提示诊断，并由肾活检证实。治疗和预后因诊断时的病因以及潜在的可逆性的疾病而不同。 （见 小管间质疾病概要） 小管间质性肾炎可以是原发性的，也可继发于... Common.TooltipReadMore 、 血清病 症状和体征 、胆汁淤积性 黄疸 黄疸 黄疸（jaundice）是指由于高胆红素血症所引起的皮肤和黏膜的黄色改变。当胆红素水平大约是2～3mg/dL（34～51micromol/L）时，可以看到黄疸。 （也可以参见 肝脏结构和功能 和 肝脏疾病患者的评估.) 大部分的胆红素是由血红蛋白(Hb)降解成非结合胆红素（和其他物质）时生成。非结合胆红素与血中的白蛋白结合转运到肝脏，被肝细胞摄取并和葡萄糖醛酸结合使其溶于水。结合胆红素分泌到胆汁进入十二指肠。在肠道，细菌代谢胆红素形成尿... Common.TooltipReadMore 、过敏性血管炎及免疫母细胞性淋巴细胞病。 嗜酸性粒细胞增多 - 肌痛综合征罕见;原因不明。然后，在1989年已报道有几百例因镇静或精神支持治疗而服用L-色氨酸后出现嗜酸性粒细胞-肌痛综合征的患者。这种综合征可能由污染物所致，而非L-色氨酸。症状包括严重的肌痛、腱鞘炎、肌肉水肿及皮疹可持续数周至数月，并可能导致死亡。 伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状（DRESS）的药物反应是一种罕见的综合征，表现为发热、皮疹、嗜酸粒细胞增多、不典型淋巴细胞增多、淋巴结肿大及与终末器官受累相关（常为心脏，肺，脾，皮肤，神经系统）的症状和体征。 嗜酸性食管炎 嗜酸细胞性食管炎 嗜酸性细胞性食管炎是一种慢性免疫介导的食管疾病，导致以嗜酸性粒细胞为主的食管炎症，可引起反流样症状，吞咽困难和食物嵌塞。诊断通过内窥镜活检。治疗包括质子泵抑制剂、局部皮质类固醇、饮食改变，有时还包括食管扩张。 （参见 食管和吞咽性疾病概述） 嗜酸性食管炎逐渐被人们认识，可见于婴儿期至青年期；偶尔见于老年人。男性更为常见。 嗜酸性食管炎的病因可能为遗传易感性个体对食物抗原的免疫应答；环境过敏原也可能参与其中。未经治疗的慢性食管炎最终可导致... Common.TooltipReadMore 是一种越来越多的以呕吐和吞咽困难为特征的疾病。为了做出诊断，活检应显示每个高倍视野至少 15 个嗜酸性粒细胞。治疗包括质子泵抑制剂、布地奈德、食物排除试验，有时还包括食管扩张（1 参考文献 嗜酸性粒细胞增多的定义是外周血嗜酸性粒细胞计数>500/mcL (> 0.5 × 109/L)。病因和相关的疾病是多种多样的，但常提示过敏反应或寄生虫感染。嗜酸性粒细胞增多可以是反应性（继发性）或血液疾病的主要表现。诊断包括针对临床上的可疑原因进行筛查试验。应针对病因进行治疗。 嗜酸性粒细胞增多症具有免疫反应的特征：如Trichinella spiralis... Common.TooltipReadMore )。 表格 参考文献 1.Muir A, Falk GW: Eosinophilic esophagitis: a review.JAMA 326: 1310–1318, 2021.doi: 10.1001/jama.2021.14920 嗜酸粒细胞增多症的评估 可能的病因和相关的疾病有很多。 应首先考虑常见的病因（如过敏，感染或肿瘤性疾病），但通常很难确诊，因此需要详细询问病史并进行全面的体格检查。 病史 最有帮助的问题多关于以下几点： 旅行（提示可能的寄生虫暴露史） 过敏史 药物使用史 中草药的使用和膳食补充，包括L-色氨酸 全身症状（如，发热、消瘦、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结病） 全身症状可提示由轻度过敏反应或药物原因引起的可能性较小，应详细评估感染、肿瘤、结缔组织病或其他系统性疾病的可能。其他重要的病史包括血液病家族史及详细的系统回顾，包括过敏的症状，肺部、心脏、消化道和神经系统的功能障碍。 体格检查 全面的体格检查应关注心脏、皮肤、神经系统和呼吸系统。特定的体检发现可揭示病因或相关的疾病。包括皮疹（过敏性、皮肤性或血管性疾病），异常的肺部表现（哮喘、肺部感染或肺嗜酸性粒细胞浸润综合征），以及全身性淋巴结肿大或脾大（骨髓增殖性疾病或肿瘤）。 实验室检查 嗜酸性粒细胞增多症常因由于其它原因而行全血细胞计数后被发现。其他的检查通常包括(1 评估参考文献 嗜酸性粒细胞增多的定义是外周血嗜酸性粒细胞计数>500/mcL (> 0.5 × 109/L)。病因和相关的疾病是多种多样的，但常提示过敏反应或寄生虫感染。嗜酸性粒细胞增多可以是反应性（继发性）或血液疾病的主要表现。诊断包括针对临床上的可疑原因进行筛查试验。应针对病因进行治疗。 嗜酸性粒细胞增多症具有免疫反应的特征：如Trichinella spiralis... Common.TooltipReadMore ): 大便虫卵和寄生虫检查 其他检查用来明确器官损害或根据临床发现明确特定病因 一般情况下，如果根据临床表现无法怀疑是药物或过敏原因所致的，则至少需采集3次粪便样本进行虫卵和寄生虫检查；然而，阴性结果并不能排除寄生虫感染（如 旋毛虫 旋毛虫病 旋毛虫病由旋毛形线虫 Trichinella spiralis或其他Trichinella 旋毛虫属感染所致。它可先引起胃肠道症状，然后出现眶周浮肿、肌痛、发热和嗜酸性粒细胞增多。 诊断是临床的，后来通过血清学测试进行确认。 肌肉活检也具有诊断价值但很少需要进行。治疗方法是使用甲苯咪唑或阿苯达唑，如果症状严重，也可以使用强的松。 （参见 寄生虫感染。）... Common.TooltipReadMore 需肌肉活检； 弓蛔虫病 弓蛔虫病 弓蛔虫病是由一种一般仅感染动物的线蛔虫的幼虫感染人体所致的疾病。症状包括发热、厌食、肝脾大、皮疹、肺炎、哮喘或视力受损。诊断主要通过酶联免疫法检测。治疗药物为阿苯达唑或甲苯达唑。严重病例或眼部受累可加用皮质类固醇。 参见 寄生虫感染 犬弓蛔虫、猫弓蛔虫Toxocara canis, T. cati和其他动物弓蛔虫的虫卵在土壤中成熟，并感染狗、猫和其他动物。 人类可因摄入感染动物粪便污染物中的虫卵或其他转移宿主未经充分烹饪（... Common.TooltipReadMore 和 丝虫感染 丝状线虫感染概述 Filarioidea 是线状寄生蠕虫的超科，有许多科、属和种。它们的最终宿主是脊椎动物，但只有少数丝虫感染人类。成年的丝状丝虫寄生在淋巴或皮下组织中。微丝蚴被适宜的吸血昆虫（蚊或蝇）吸入后在其体内生长为感染性幼虫。这些昆虫再次叮咬时将感染性幼虫种入或置入下一个宿主的皮肤中。除了感染的部位不同外，所有丝状线虫的生活周期基本相似。 根据成虫定植部位主要几种丝虫病可分为如下几类：（参见... Common.TooltipReadMore 需要其他组织活检；而除外特殊寄生虫如 类圆线虫 类圆线虫病 类圆线虫病是 Strongyloides stercoralis粪类圆线虫感染所致。 结果包括腹痛和腹泻、皮疹、肺部症状（包括咳嗽和喘息）和嗜酸性粒细胞增多。 诊断主要通过在粪便或小肠内容物或偶尔在痰液中发现幼虫或在血液中检测到抗体。治疗药物包括伊维菌素或阿苯达唑。 参见 寄生虫感染 类圆线虫病是主要的土壤传播寄生虫病之一。全球约3亿--10亿人感染。类圆线虫病流行于整个热带和亚热带，包括美国南部的农村地区，裸露的皮肤接触... Common.TooltipReadMore 则可能需要行十二指肠抽吸术）。 其他特殊的诊断检查应当根据临床表现来决定（特别是旅行史），可能包括胸部X线检查、尿液检查、肝肾功能检查以及针对寄生虫病和结缔组织病的血清学检查。如果患者有全身淋巴结肿大、脾肿大、或全身症状，应进行血液学检查。血清维生素B12增高或外周血涂片发现异常提示可能有骨髓增殖性疾病，骨髓穿刺、活检与细胞遗传学检查可能有助于诊断。 若常规评估未能明确病因，则应检查有无脏器损害。检查包括前面提及的检查，还有乳酸脱氢酶（LDH）、肝功能检查（提示肝脏损害或可能的 骨髓增殖性肿瘤 骨髓增殖性肿瘤概述 骨髓增殖性肿瘤是骨髓干细胞的克隆性增殖，可表现为循环中血小板数量、红细胞（RBCs）或白细胞（WBCs）增多，可单独或联合出现，有时伴骨髓纤维化增加，并出现髓外造血（细胞生成在髓外进行）。根据这些异常，可分为 原发性血小板增多症（血小板增多）... Common.TooltipReadMore ），超声心动图以及肺功能检查。当怀疑嗜酸性粒细胞增多症时， 可能需要额外的 诊断性评估 诊断 高嗜酸性粒细胞综合征以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官受累或功能异常的临床表现，经检查未发现寄生虫，过敏或其他引起 嗜酸性粒细胞增多的继发性原因。根据不同的器官功能异常，症状多种多样。诊断需除外其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因，且可行骨髓和基因检查。治疗可能包括泼尼松，有时也包括伊马替尼，但取决于嗜酸性粒细胞增多综合征的特定亚型。 嗜酸性粒细胞增多综合征的定义为外周血嗜酸性粒细胞>... Common.TooltipReadMore 。一旦明确特定的病因，也可能还需进行进一步检查。 评估参考文献 1.Larsen RL, Savage NM: How I investigate eosinophilia.Int J Lab Hematol 41:153–161, 2019.doi: 10.1111/ijlh.12955 嗜酸粒细胞增多症的治疗 有时可使用糖皮质激素 嗜酸性粒细胞增多综合征的糖皮质激素治疗 早期治疗 高嗜酸性粒细胞综合征以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官受累或功能异常的临床表现，经检查未发现寄生虫，过敏或其他引起 嗜酸性粒细胞增多的继发性原因。根据不同的器官功能异常，症状多种多样。诊断需除外其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因，且可行骨髓和基因检查。治疗可能包括泼尼松，有时也包括伊马替尼，但取决于嗜酸性粒细胞增多综合征的特定亚型。 嗜酸性粒细胞增多综合征的定义为外周血嗜酸性粒细胞>... Common.TooltipReadMore ，在别处讨论。 停用可引起嗜酸性粒细胞增多的药物。针对其他明确病因给予治疗。 嗜酸性粒细胞介导的哮喘有时可以用抗IL-5的抗体（例如美泊珠单抗，瑞利珠单抗）或抗IL-5受体的抗体（如贝那利珠单抗）治疗。(1 治疗参考文献 嗜酸性粒细胞增多的定义是外周血嗜酸性粒细胞计数>500/mcL (> 0.5 × 109/L)。病因和相关的疾病是多种多样的，但常提示过敏反应或寄生虫感染。嗜酸性粒细胞增多可以是反应性（继发性）或血液疾病的主要表现。诊断包括针对临床上的可疑原因进行筛查试验。应针对病因进行治疗。 嗜酸性粒细胞增多症具有免疫反应的特征：如Trichinella spiralis... Common.TooltipReadMore )。 Dupilumab 是一种 IL-4/IL-13 抑制剂，可用于治疗慢性嗜酸性粒细胞性肺炎和过敏性支气管肺曲霉病(2 治疗参考文献 嗜酸性粒细胞增多的定义是外周血嗜酸性粒细胞计数>500/mcL (> 0.5 × 109/L)。病因和相关的疾病是多种多样的，但常提示过敏反应或寄生虫感染。嗜酸性粒细胞增多可以是反应性（继发性）或血液疾病的主要表现。诊断包括针对临床上的可疑原因进行筛查试验。应针对病因进行治疗。 嗜酸性粒细胞增多症具有免疫反应的特征：如Trichinella spiralis... Common.TooltipReadMore ）。 如果没有发现病因，应对患者的并发症进行随访。 如果嗜酸性粒细胞增多是继发性的（比如过敏、结缔组织病或寄生虫感染）而非原发性的，短暂给予小剂量糖皮质激素试验性治疗或可降低嗜酸性粒细胞数。如果在没有可处理的病因情况下，嗜酸性粒细胞持续或进行性增高，则应进行该试验。 治疗参考文献 1.Pelaia C, Calabrese C, Vatrell A, et al: Benralizumab: from the basic mechanism of action to the potential use in the biological therapy of severe eosinophilic asthma.Biomed Res Int 2018.doi doi.org/10.1155/2018/4839230 2.Eldaabossi SAM, Awad A, Anshasi N: Meprolizumab and dupliumab as a replacement to systemic glucocorticoids for the treatment of chronic eosinophilic pneumonia and allergic bronchopulmonary aspergillus-Case series, Almoosa specialist hospital.Respir Med Case Rep 34:201520, 2021.doi: 10.1016/j.rmcr.2021.101520
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症状嗜酸性粒细胞增多
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嗜酸性粒细胞增多症是指体内的嗜酸性细胞过多。嗜酸性粒细胞是白细胞这类细胞中的一种。在全血细胞计数这项血液检查中进行检测。全血细胞计数又称 CBC 检查。嗜酸性粒细胞增多症这种状况通常表明存在寄生虫感染或是有过敏或癌症。
如果血液中的嗜酸性粒细胞水平较高，则称为血液嗜酸性粒细胞增多症。如果炎症组织中的嗜酸性粒细胞水平较高，则称为组织嗜酸性粒细胞增多症。
有时，组织嗜酸性粒细胞增多症可通过活检发现。组织嗜酸性粒细胞增多症患者血液中的嗜酸性粒细胞水平不一定会高。
血液嗜酸性粒细胞增多症可通过全血细胞计数等血液检查发现。成人每微升血液中存在超过 500 个嗜酸性粒细胞时，则被认为嗜酸性粒细胞增多。如果嗜酸性粒细胞多个月都超过 1,500 个，则被认为患有高嗜酸性粒细胞增多症。
病因
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Jan. 05, 2024
显示参考文献
Eosinophilia. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/eosinophilic-disorders/eosinophilia. Accessed July 3, 2023.
Weller PF, et al. Eosinophil biology and causes of eosinophilia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 3, 2023.
Loscalzo J, et al., eds. Disorders of granulocytes and monocytes. In: Harrison's Principles of Internal medicine. 21st ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 3, 2023.
McPherson RA, et al., eds. Leukocytic disorders. In: Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 3, 2023.
AskMayoExpert. Eosinophilia, hypereosinophilia, and hypereosinophilic syndrome. Mayo Clinic; 2023.
也可查阅儿童白血病障碍
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嗜酸性粒细胞增多
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高嗜酸性粒细胞综合征 - 血液病学及肿瘤病学 - MSD诊疗手册专业版
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嗜酸性粒细胞的形成和功能
嗜酸性粒细胞增多症
高嗜酸性粒细胞综合征
高嗜酸性粒细胞综合征
作者：
Jane Liesveld
, MD, James P. Wilmot Cancer Institute, University of Rochester Medical Center
医学审查 2月 2022
看法 进行患者培训
症状和体征
诊断
预后
治疗
关键点
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克隆性嗜酸性粒细胞增多综合征
高嗜酸性细胞综合征患者的异常表现
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高嗜酸性粒细胞综合征以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官受累或功能异常的临床表现，经检查未发现寄生虫，过敏或其他引起 嗜酸性粒细胞增多的继发性原因 嗜酸性粒细胞增多相关的重要疾病和治疗 。根据不同的器官功能异常，症状多种多样。诊断需除外其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因，且可行骨髓和基因检查。治疗可能包括泼尼松，有时也包括伊马替尼，但取决于嗜酸性粒细胞增多综合征的特定亚型。 嗜酸性粒细胞增多综合征的定义为外周血嗜酸性粒细胞>1500/mcL(> 1.5 × 109/L)持续6 ≥ 个月。(参见 于嗜酸性粒细胞的形成和功能 嗜酸性粒细胞的形成和功能 嗜酸性粒细胞是源自与单核细胞-巨噬细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞相同的祖细胞的粒细胞（在其细胞质中含有颗粒的白细胞）。 它们是 先天性免疫系统的一个组成部分。 嗜酸性粒细胞具有多种功能，包括 防御寄生虫感染 防御胞内细菌感染 调节急性过敏反应... Common.TooltipReadMore 。） 嗜酸性粒细胞增多综合征以前被认为是特发性的，但分子特征显示许多病例具有特定的克隆性疾病。 传统定义的局限性是不包括一些具有相同异常（如基因缺陷）的患者，这些异常是嗜酸性粒细胞增多综合征的已知病因但根据嗜酸性粒细胞增高的程度和持续时间却不符合传统的嗜酸性粒细胞增多综合征的定义。 另一局限性是某些具有嗜酸性粒细胞增多综合征特征的嗜酸性粒细胞增高和脏器损害的患者，在明确其符合传统诊断标准的6个月前即需进行治疗。任何病因的嗜酸性粒细胞增多均可引起相同类型的组织损伤。 克隆性嗜酸性粒细胞增多综合征 克隆性嗜酸性细胞增多综合征主要有2种亚型（见表 克隆性嗜酸性粒细胞增多综合征的亚型 高嗜酸性粒细胞综合征的亚型 ）： 骨髓增殖变异型 淋巴细胞增殖变异型 骨髓增殖变异型常与4号染色体 CHIC2位点的小段内部缺失相关， 导致FIP1L1/PDGFRA-相关的融合基因（具有酪氨酸激酶活性从而可转化造血细胞）形成。 患者通常有 贫血 血清维生素B12水平升高 少颗粒型或空泡状嗜酸性粒细胞 骨髓纤维化 脾肿大 血小板减少 骨髓增生亚型的患者常进展为心内膜纤维化，极少数进展为 急性髓系白血病 急性髓系白血病（AML） 在急性髓系白血病（AML）中，异常分化的、长寿命的髓系造血祖细胞发生恶性转化和不能控制的增殖，导致循环中出现大量不成熟的细胞，且正常骨髓被恶性细胞所取代。症状包括疲乏、面色苍白、易瘀伤及出血、发热和感染；髓外白血病浸润的症状仅出现在5%的患者（常为皮肤表现）。外周血涂片和骨髓检查可明确诊断。治疗包括诱导化疗以达到缓解，以及缓解后化疗（包括或不包括干细胞移植）以避免复发。 也见于... Common.TooltipReadMore 或 急性淋巴细胞白血病 急性淋巴细胞白血病（ALL） 急性淋巴细胞白血病（ALL）是儿童最常见的恶性肿瘤，它也可以出现在成人的各个年龄段。 异常分化的、长寿命的造血祖细胞发生恶性转化和异常增殖，导致血液循环中出现大量的原始细胞，而正常的骨髓被恶性细胞取代，并可浸润CNS和睾丸。 症状包括疲劳、面色苍白、感染、骨痛，中枢神经系统症状(如头痛)、容易瘀伤和出血。通常用外周血涂片和骨髓检查来诊断。治疗通常包括联合化疗以获得缓解；鞘内注射和全身化疗和/或皮质类固醇预防CNS浸润，有时脑照射治疗脑内... Common.TooltipReadMore 。FIP1L1/PDGFRA-相关融合基因阳性常见于男性患者，低剂量的伊马替尼（一种酪氨酸激酶抑制剂）可能对其有效。 小部分患有高嗜酸性粒细胞综合征骨髓增殖变异型的患者其细胞遗传学改变涉及血小板衍生生长因子受体beta（PDGFRB），故也可能对酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼有应答（1 参考文献 高嗜酸性粒细胞综合征以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官受累或功能异常的临床表现，经检查未发现寄生虫，过敏或其他引起 嗜酸性粒细胞增多的继发性原因。根据不同的器官功能异常，症状多种多样。诊断需除外其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因，且可行骨髓和基因检查。治疗可能包括泼尼松，有时也包括伊马替尼，但取决于嗜酸性粒细胞增多综合征的特定亚型。 嗜酸性粒细胞增多综合征的定义为外周血嗜酸性粒细胞>... Common.TooltipReadMore )。 其他细胞遗传异常包括成纤维细胞生长因子受体1（FGFR1）或janus激酶2（PCM1-JAK2)基因的重排。 部分患者患有慢性嗜酸性白血病，骨髓检查时原始细胞增多但不超过20%。 淋巴细胞增殖变异型同伴有异常表型的克隆性T细胞群相关。 聚合酶链反应 (PCR) 显示克隆性 T 细胞受体重排。 病人常出现 血管性水肿、皮肤异常，或两者均有 循环免疫复合物（有时伴有血清病） 高丙种球蛋白血症（特别是高IgE） 淋巴增生性变异的患者对皮质类固醇的反应也往往较好，偶可进展为T细胞淋巴瘤。 其他变异型嗜酸性粒细胞增多综合征Gleich综合征（周期性嗜酸性粒细胞增多和血管性水肿）、家族性高嗜酸性粒细胞综合征伴5q31-33异常及其他器官特异性综合征。 在器官特异性嗜酸性粒细胞综合征中，嗜酸性粒细胞浸润仅局限于单个器官（如嗜酸性胃肠道疾病, 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎 慢性嗜酸细胞性肺炎 慢性嗜酸细胞性肺炎（CEP）是肺部嗜酸细胞异常的慢性积聚。 （亦见 嗜酸性粒细胞性肺疾病概述） 慢性嗜酸细胞性肺炎并非真正意义上的慢性疾病，而是急性或亚急性疾病的再发（因此，最好定义为再发型嗜酸细胞肺炎）。慢性嗜酸细胞性肺炎的患病率和发病率尚不知。病因疑是 过敏体质。大多数病人为非吸烟者。 慢性嗜酸细胞性肺炎患者常突然出现咳嗽、发热、进行性呼吸困难、体重减轻、喘鸣和盗汗。临床表现常提示为... Common.TooltipReadMore — 2 参考文献 高嗜酸性粒细胞综合征以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官受累或功能异常的临床表现，经检查未发现寄生虫，过敏或其他引起 嗜酸性粒细胞增多的继发性原因。根据不同的器官功能异常，症状多种多样。诊断需除外其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因，且可行骨髓和基因检查。治疗可能包括泼尼松，有时也包括伊马替尼，但取决于嗜酸性粒细胞增多综合征的特定亚型。 嗜酸性粒细胞增多综合征的定义为外周血嗜酸性粒细胞>... Common.TooltipReadMore )。 嗜酸性粒细胞白血病患者可出现高白细胞血症，且嗜酸性粒细胞计数很高（如>100,000个细胞/mcL [> 100 × 109/L]）。嗜酸性粒细胞可以形成聚集物，堵塞小血管，从而引起组织缺血和微小梗死。 畅聊的表现包括脑或肺的低氧血症（如脑病、呼吸困难或呼吸衰竭）。 表格 特发性高嗜酸性粒细胞综合征 特发性嗜酸性粒细胞增多综合征是罕见的，发病率未知，最常见于20至50岁的人群。仅一些长期 嗜酸性粒细胞增高 嗜酸性粒细胞增多症 嗜酸性粒细胞增多的定义是外周血嗜酸性粒细胞计数>500/mcL (> 0.5 × 109/L)。病因和相关的疾病是多种多样的，但常提示过敏反应或寄生虫感染。嗜酸性粒细胞增多可以是反应性（继发性）或血液疾病的主要表现。诊断包括针对临床上的可疑原因进行筛查试验。应针对病因进行治疗。 嗜酸性粒细胞增多症具有免疫反应的特征：如Trichinella spiralis... Common.TooltipReadMore 的高嗜酸性粒细胞综合征患者会出现器官功能异常，并以此为特征。虽然任何器官均可累及，但主要影响心、肺、肝、脾、皮肤和神经系统。心脏累及可出现较高的发病率和死亡率 参考文献 1.Apperley JF, Gardembas M, Melo JV, et al: Response to imatinib mesylate in patients with chronic myeloproliferative diseases with rearrangements of the platelet-derived growth factor receptor beta.N Engl J Med 347:481–487, 2002. 2.Shomali W, Gotlib J : World Health Organization-defined eosinophilic disorders: 2022 update on diagnosis, risk stratification, and management.Am J Hematol 97:129–148, 2022. 高嗜酸性粒细胞综合征的症状和体征 症状多样，取决于不同的器官功能异常（见表 嗜酸性粒细胞增多综合征患者的异常 高嗜酸性细胞综合征患者的异常表现 ）。 表格 重度嗜酸性粒细胞增高（如，嗜酸性粒细胞计数>100,000/mcL [> 100 × 109/L]) 的患者，偶可伴有高白细胞血症的并发症，如脑或肺部低氧血症的表现（如脑病，呼吸困难，呼吸衰竭）。 也可能发生其他血栓形成表现（如心肌壁血栓）。 高嗜酸性粒细胞综合征的诊断 排除继发性嗜酸性粒细胞增多 检查以明确器官损害 如果未确定嗜酸性粒细胞增多症的继发原因，则进行骨髓检查和细胞遗传学检测 无法解释的超过一次出现外周血嗜酸性粒细胞> 1500/mcL (> 1.5 × 109/L)，特别是伴有器官功能受损的表现的患者，应考虑高嗜酸性粒细胞综合征的可能。为除外其它可引起 嗜酸性粒细胞增高 实验室检查 嗜酸性粒细胞增多的定义是外周血嗜酸性粒细胞计数>500/mcL (> 0.5 × 109/L)。病因和相关的疾病是多种多样的，但常提示过敏反应或寄生虫感染。嗜酸性粒细胞增多可以是反应性（继发性）或血液疾病的主要表现。诊断包括针对临床上的可疑原因进行筛查试验。应针对病因进行治疗。 嗜酸性粒细胞增多症具有免疫反应的特征：如Trichinella spiralis... Common.TooltipReadMore 的疾病，应进行相应检查。 器官损害的进一步评估包括血生化（包括肝酶、肌酸激酶、肾功能及肌钙蛋白）；心电图；心脏超声；肺功能检查，以及胸部、腹部和盆腔CT。使用流式细胞术、细胞遗传学检测和逆转录酶-聚合酶链反应 (rtPCR) 或荧光原位杂交 (FISH) 进行骨髓抽吸和活检以确定FIP1L1/PDGFRA相关的融合基因或其他常见的融合转录本，并评估T细胞受体的克隆性，以排除嗜酸性粒细胞增多综合征的淋巴细胞变异和其他可能导致嗜酸性粒细胞增多的原因。 高嗜酸性粒细胞综合征的预后 常死于器官衰竭，尤其是心脏功能异常。嗜酸性粒细胞增多的程度及持续时间并不能预测心脏是否受累。预后取决于对治疗的反应。对伊马替尼治疗的应答改善了FIP1L1/PDGFRA相关融合基因以及其他反应性基因融合患者的预后。 高嗜酸性粒细胞综合征的治疗 高嗜酸性粒细胞综合征及脏器进行性损害的患者需接受糖皮质激素治疗。 FIP1L1/PDGFRA-相关融合基因或其他类似基因融合的患者应给予伊马替尼治疗 有时需用药物控制嗜酸性粒细胞数（如，羟基脲、干扰素alpha、依托泊苷、克拉屈滨） 支持治疗 治疗包括早期治疗、病因治疗（治疗疾病本身）和支持治疗 (1 治疗参考文献 高嗜酸性粒细胞综合征以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官受累或功能异常的临床表现，经检查未发现寄生虫，过敏或其他引起 嗜酸性粒细胞增多的继发性原因。根据不同的器官功能异常，症状多种多样。诊断需除外其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因，且可行骨髓和基因检查。治疗可能包括泼尼松，有时也包括伊马替尼，但取决于嗜酸性粒细胞增多综合征的特定亚型。 嗜酸性粒细胞增多综合征的定义为外周血嗜酸性粒细胞>... Common.TooltipReadMore )。器官损伤发生或必须开始治疗的嗜酸性粒细胞水平没有固定的水平，但大多数专家建议在绝对嗜酸性粒细胞计数为 1500 至 2000 个嗜酸性粒细胞/mcL（1.5 至 2 × 109/L)。 早期治疗 伴有重度嗜酸性粒细胞增多，或出现高白细胞血症的并发症，或两者均有（常为嗜酸性粒细胞白血病的患者）的患者，应尽早开始大剂量静脉使用糖皮质激素（如泼尼松1mg/kg或等量的激素）。 如果24小时后嗜酸性粒细胞计数明显下降（如≥50%），可每天重复应用糖皮质激素；否则，应更换其他治疗（如羟基脲）。一旦嗜酸性粒细胞计数开始下降，并且控制良好，即可开始给予其他药物治疗。 病因治疗 有FIP1L1/PDGFRA-相关融合基因（或涉及PDGFA/B的类似融合基因）的患者通常给予伊马替尼治疗（2 治疗参考文献 高嗜酸性粒细胞综合征以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官受累或功能异常的临床表现，经检查未发现寄生虫，过敏或其他引起 嗜酸性粒细胞增多的继发性原因。根据不同的器官功能异常，症状多种多样。诊断需除外其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因，且可行骨髓和基因检查。治疗可能包括泼尼松，有时也包括伊马替尼，但取决于嗜酸性粒细胞增多综合征的特定亚型。 嗜酸性粒细胞增多综合征的定义为外周血嗜酸性粒细胞>... Common.TooltipReadMore ），特别是疑有心脏损害时，也应该使用糖皮质激素。在诊断时开始使用伊马替尼可以预防器官损伤。 如果伊马替尼治疗无效或耐受性差，可使用其他酪氨酸激酶抑制剂（如达沙替尼、尼洛替尼、索拉非尼），或行异基因 造血干细胞移植 造血干细胞移植 造血干细胞移植（HSCT）的技术发展非常迅速，为治愈血液系统肿瘤（如 白血病、 淋巴瘤、 骨髓瘤）以及血液系统其他疾病（如原发性免疫缺陷、 再生障碍性贫血、 脊髓发育不良）提供了希望。造血干细胞移植有时也用于对化疗有反应的实体肿瘤（例如，一些生殖细胞肿瘤）。 (参见 移植概述。） 造血干细胞移植有助于治愈 清髓性癌症根除治疗后使骨髓恢复 在非恶性血液病中，用正常骨髓替代异常骨髓 Common.TooltipReadMore 。 不伴有FIP1L1/PDGFRA-相关融合基因的患者，即使无症状，也常予泼尼松60mg（或1mg/kg）口服以明确患者对糖皮质激素的治疗反应（如，嗜酸性粒细胞计数下降）。有症状或有脏器损害的患者，相同剂量的泼尼松治疗应每天一次，持续2周，然后逐渐减量。 没有症状即脏器损害的患者，应至少监测6个月以确保有无并发症的发生。 如果糖皮质激素无法轻易减量，则应使用不含糖皮质激素类的药物（如羟基脲、alpha-干扰素）。 美泊利单抗是一种完全人源化的单克隆 IgG 抗体，可抑制 IL-5 与其受体的结合，可用于治疗特发性嗜酸性粒细胞增多症(3、4 治疗参考文献 高嗜酸性粒细胞综合征以外周血嗜酸性粒细胞增多为特点，伴有与嗜酸性粒细胞增多相关的器官受累或功能异常的临床表现，经检查未发现寄生虫，过敏或其他引起 嗜酸性粒细胞增多的继发性原因。根据不同的器官功能异常，症状多种多样。诊断需除外其他引起嗜酸性粒细胞增多的原因，且可行骨髓和基因检查。治疗可能包括泼尼松，有时也包括伊马替尼，但取决于嗜酸性粒细胞增多综合征的特定亚型。 嗜酸性粒细胞增多综合征的定义为外周血嗜酸性粒细胞>... Common.TooltipReadMore ）。 支持治疗 对有心脏受累表现（如 浸润性的心肌病 心肌病的概述 心肌病是原发的心脏肌肉的病变。它不同于结构性心脏异常如冠心病，瓣膜病和先心病。 心肌病根据病理学特点可分为三种主要类型（见图 心肌病的类型）： 扩张性 肥厚性 限制性 严重 冠心病的患者（有或没有心梗）有时会有心腔扩大和心肌收缩力下降被称为缺血性心肌病。... Common.TooltipReadMore 、 瓣膜损害 心脏瓣膜疾病概述 任何心脏瓣膜都可能变得狭窄或关闭不全（也称反刍或功能不全），在症状出现之前很久就已经存在血流动力学改变。最常见的是单个瓣膜狭窄或关闭不全，但多个瓣膜病变可能共存，且某个瓣膜可能同时有狭窄和关闭不全。 心脏瓣膜病包括 主动脉瓣反流 是主动脉瓣关闭不全导致舒张期时血流从主动脉反流入左心室。... Common.TooltipReadMore 和 心力衰竭 心力衰竭 心力衰竭（HF）是心室功能障碍引起的一组综合征。左室衰竭引起气短和乏力，右室衰竭引起周围组织和腹部液体聚集；左右心室可同时受累或单独受累。诊断主要基于临床表现，以胸部X线，超声心动图和血浆利钠肽的水平为支持依据。治疗包括患者教育、利尿剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、血管紧张肽II受体阻滞剂、β... Common.TooltipReadMore ）的患者可能需要支持性药物治疗及外科治疗。 血栓性并发症可能需要使用抗血小板药物（如，阿司匹林、氯吡格雷、噻氯匹定）；如果存在左室附壁血栓或短暂性脑缺血发作，即使应用阿司匹林也要进行抗凝治疗。 研究性疗法 Reslizumab是一种用于严重哮喘的抗IL5单克隆抗体，目前正在对嗜酸粒细胞增多症进行检测，另一种抗IL5受体抗体benralizumab也是如此。FGFR1的新抑制剂正在这一罕见的嗜酸性粒细胞增多症患者群体中进行评估。JAK2 抑制剂正在那些患有 JAK2 重排。 治疗参考文献 1.Ogbogu PU, Bochener BS, Butterfield HJ, et al: Hypereosinophilic syndromes: A multicenter, retrospective analysis of clinical characteristics and response to therapy.J Allergy Clin Immunol 124:1319–1325, 2009. 2.Cortes J, Ault P, Koller C, et al: Efficacy of imatinib mesylate in the treatment of idiopathic hypereosinophilic syndrome.Blood 101:4714–4716, 2003. 3.Roufosse F, Kahn JE, Rothenberg FE, et al: Efficacy and safety of mepolizumab in hypereosinophilic syndrome: a phase III, randomized, placebo-controlled trial.J Allergy Clin Immunol 146: 1397–1405, 2020.doi: 10.1016/j.jaci.2020.08.037 4.Rothenberg ME, Klion AD, Roufosse FE, et al: Treatment of patients with the hypereosinophilic syndrome with mepolizumab.N Engl J Med 358:1215–28, 2008. 关键点 在嗜酸性粒细胞增多综合征中，外周血嗜酸粒细胞增多（> 1500/mcL [> 1.5 × 109/L]）不是由于寄生虫、过敏或其他继发原因造成的，其需持续时间 ≥ 6个月并造成器官损害或功能障碍。 嗜酸性粒细胞增多综合征似乎是许多血液系统疾病的表现，有些存在遗传因素。 任何器官均可累及，但主要累及心、肺、脾、皮肤和神经系统，心脏损害可引起较高的发病率和死亡率。 应针对器官受累情况进行检查，包括肝酶、肌酸激酶、肌酐及肌钙白水平；心电图及心超；肺功能检查以及胸部、腹部和盆腔CT。 可进行骨髓检查和细胞遗传学检查以明确病因。 重度嗜酸性粒细胞增多及器官损害的患者应给予糖皮质激素治疗。酪氨酸激酶抑制剂，比如小剂量的伊马替尼可能在特殊染色体异常相关的亚型中有效。
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作者：
David C. Dale
, MD, University of Washington
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嗜酸性粒细胞是一类 白细胞 白细胞疾病概述 白细胞是身体防御传染性病原体和异物的重要组成部分（ 免疫系统）。为了有效保护身体，当传染性病原体或外来物质侵袭身体时，必须有充足的白细胞接到信号，到达需要它们的部位，然后杀伤和消化有害的病原体或物质（见图）。 像所有血细胞一样，白细胞主要在骨髓产生。它们源自干细胞（前体细胞），随后发育成熟为五种主要... 阅读更多 ，在身体对 过敏反应 过敏反应概述 过敏反应（超敏反应）是免疫系统对正常无害物质的不适当反应。 通常，过敏会导致打喷嚏、眼睛流泪和发痒、流鼻涕、皮肤发痒，并出现皮疹。 一些过敏反应，称作 超敏反应，可威胁生命。 症状为诊断提供提示，另外，皮肤试验有助于确定触发过敏的物质，但不能预测将来反应的严重程度。... 阅读更多 、 哮喘 哮喘 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸（肺功能）检查确诊哮喘。 为预防发作，患者应避免触发哮喘的物质，且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期，患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 和 寄生虫感染 寄生虫感染概述 寄生虫是一种生活在另一种生物（宿主）表面或内部，并从宿主那里受益（例如，通过获取营养）的生物。虽然这一定义实际上适用于许多微生物，包括细菌、真菌和病毒，但术语“寄生虫”用来指 仅由一个细胞构成的原虫（如 阿米巴） 由更大的及多个细胞构成并拥有内部脏器的蠕虫（肠虫）... 阅读更多 作出应答方面起到重要作用。这些细胞在对抗某些寄生虫的保护性免疫中发挥作用，也在过敏性疾病的炎症中发挥作用。 有时，嗜酸性粒细胞会引起某些器官发炎并由此出现症状。 嗜酸性粒细胞通常占循环白细胞的 7% 以下（每微升血液含 100 至 500 个嗜酸性粒细胞 [0.1 至 0.5 × 109 个细胞/升]）。 嗜酸性粒细胞数目低 血液中嗜酸性粒细胞数目低（嗜酸性粒细胞减少症）可伴随 库欣综合征 库欣综合征 发生库欣综合征时，皮质类固醇水平过高，通常是由于服用皮质类固醇药物或肾上腺过度分泌导致的。 库欣综合征通常是由于服用皮质类固醇治疗某种疾病，或者垂体或肾上腺内有肿瘤导致肾上腺过量生成皮质类固醇引起的。 其他部位（如肺部）的肿瘤也可能导致库欣综合征。 库欣综合征患者通常表现为躯干肥胖，面部又大又圆。 医生通过检测皮质醇水平并做其他检查来查看有无库欣综合征。 阅读更多 、血流感染（脓毒症 脓毒症和感染性休克 脓毒症是对 菌血症或其它感染的严重的全身性反应，加上机体重要系统的功能障碍或衰竭。感染性休克是由于脓毒症导致的危及生命的低血压（ 休克）和器官衰竭状态。 通常，脓毒症由某些细菌感染引起，有时在医院获得。 某些状态（如免疫功能低下），某些慢性疾病，人工关节或人工心脏瓣膜，以及某些心脏瓣膜异常，均会使脓毒症发生风险增加。 首先，患者体温升高（或者有时下降），有时寒战和无力。 当脓毒症恶化时，心率加快，呼吸急促，意识错乱，血压下降。 阅读更多 ）和皮质类固醇治疗而发生。然而，嗜酸性粒细胞数目低通常不会引起问题，因为免疫系统的其他部分可进行适当的代偿。 嗜酸性粒细胞数目低通常因为其他原因检查全血细胞计数时偶然发现。 对因治疗可使嗜酸性粒细胞数目恢复正常。 嗜酸性粒细胞数目高 嗜酸性粒细胞数目高（称为嗜酸粒细胞增多症或嗜酸粒细胞增多）的最常见原因是 过敏性疾病 寄生虫感染 某些癌症 药物过敏 药疹 药疹是表现为皮肤反应的药物副作用。 药疹通常是由对药物的过敏反应引起的，但有些药疹并不过敏。 典型症状包括发红、肿块、水疱、风团、瘙痒，有时包括脱皮或疼痛。 患者可能需要停服所有药物，以便发现哪种药物引起皮疹。 一旦停用药物，大部分药疹都会消退，但轻度反应可以用药膏治疗以减轻症状，严重反应可能需要用肾上腺素（注射给药）、苯海拉明和/或皮质类固醇等药物治疗，以预防并发症。 阅读更多 、 哮喘 哮喘 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸（肺功能）检查确诊哮喘。 为预防发作，患者应避免触发哮喘的物质，且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期，患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 （包括嗜酸性粒细胞性哮喘）、 过敏性鼻炎 过敏性鼻炎 鼻炎是鼻腔黏膜的炎症和肿胀，以流涕和鼻塞为特征，通常由 普通感冒或 季节性过敏导致。 感冒和过敏是鼻炎的最常见致病原因。 鼻炎的症状包括流鼻涕、打喷嚏和鼻塞。 通常，根据症状进行诊断。 不同类型的鼻炎治疗方法不同，包括抗生素、抗组胺剂、手术、脱敏注射（有时称为过敏注射）和避免刺激物。 阅读更多 、 特应性皮炎 特应性皮炎（湿疹） 特应性皮炎（通常指湿疹）是上层皮肤的慢性发痒炎症，通常见于有枯草热或哮喘的患者以及家庭成员中有这些疾病的人。 特应性皮炎很常见，特别是在高收入国家/地区，常见于拥有过敏倾向的人群。 婴儿往往会在面部、头皮、手、手臂、脚或腿部出现有液体渗出的红色结痂皮疹。 大龄儿童和成人容易出现一个或多个斑点，通常会在手、上臂、前肘或膝盖后面。 医生根据皮疹外观和患者的个人和家族病史进行诊断。 阅读更多 等过敏性疾病通常会使嗜酸性粒细胞数目增加。许多 寄生虫 寄生虫感染概述 寄生虫是一种生活在另一种生物（宿主）表面或内部，并从宿主那里受益（例如，通过获取营养）的生物。虽然这一定义实际上适用于许多微生物，包括细菌、真菌和病毒，但术语“寄生虫”用来指 仅由一个细胞构成的原虫（如 阿米巴） 由更大的及多个细胞构成并拥有内部脏器的蠕虫（肠虫）... 阅读更多 ，尤其是侵入组织的寄生虫，会导致嗜酸粒细胞增多症。引起嗜酸粒细胞增多症的癌症包括 霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤是被称为淋巴细胞的一类 白细胞发生的癌症，其不同于其他淋巴瘤的特征是存在一种特殊的癌细胞，称为里-斯细胞。 病因不明。 淋巴结肿大但通常不痛。 是否出现发烧、瘙痒、气短等其他症状取决于癌细胞在哪里生长。 诊断依赖淋巴结活检。 阅读更多 、 白血病 白血病概述 白血病是白细胞或白细胞前体细胞的恶性肿瘤。 白细胞来源于骨髓的干细胞。有时其发育过程出现偏差，染色体片段重排。产生的异常染色体干扰细胞分裂的正常控制，导致受影响细胞的增殖不受控制或可抵抗正常的细胞死亡，从而引起白血病。 白血病可以分为四种主要类型：... 阅读更多 和某些 骨髓增生性肿瘤 骨髓增生性肿瘤概述 骨髓增生性肿瘤（myeloproliferative neoplasms：myelo = 骨髓；proliferative = 快速增殖；neoplasm = 新出现的异常赘生物，例如癌前病变或癌症）是指骨髓中的 造血细胞（前体细胞，也叫做干细胞）过度发育和复制，或因纤维组织生长过快而被挤出。有时，... 阅读更多 。 如果嗜酸性粒细胞数目只是略微升高，人们通常没有症状，血液中嗜酸性粒细胞数目高在因为其他原因进行全血计数检查时才被发现。但有时，特别是当嗜酸性粒细胞计数非常高时，嗜酸性粒细胞数目增加会使组织发炎并引起器官损伤。心脏、肺、皮肤、食管和神经系统最常受到影响，但任何器官都可能受损。 具体症状与受影响器官有关。例如，当皮肤受影响时，会出现皮疹；当肺受影响时，会出现喘息和气短；当心脏受影响时，会出现气短和疲劳（心力衰竭 心力衰竭 (HF) 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求，导致血流减慢，血液积聚在静脉和肺内（充血），并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。 当心脏肌肉的收缩动作或松弛动作不充分时会出现心力衰竭，这通常是因为心肌无力、僵硬，或两者均存在所致。... 阅读更多 的症状）；或者当食管或胃受影响时，会出现喉咙和胃部疼痛。因此，嗜酸性粒细胞疾病可根据嗜酸性粒细胞水平升高的位置进行诊断： 嗜酸性粒细胞性心肌病（心脏） 嗜酸性粒细胞性结肠炎（大肠） 嗜酸性粒细胞性肠炎（小肠） 嗜酸性粒细胞性食管炎 嗜酸性粒细胞性食管炎 嗜酸性粒细胞性食管炎是一种炎性疾病，患者的食管壁充满大量嗜酸性粒细胞（一种白细胞）。 这种疾病可能由于食物过敏所致。 儿童可能会拒绝进食并且体重减轻，成人可能会发生食物滞留于食管和吞咽困难的情况。 诊断依据是内镜检查和活检的结果，有时也参考 X 光片。 治疗方法包括质子泵抑制剂、皮质类固醇、改变饮食，有时需扩张食管。 阅读更多 （食管） 嗜酸性粒细胞性胃炎（胃） 嗜酸性粒细胞性肺炎 嗜酸性粒细胞性肺炎 嗜酸性粒细胞性肺炎包括一组以肺内嗜酸性粒细胞（一种白细胞）增多为特征的疾病，通常在血流中发生。 某些疾病、药物、化学物质、真菌和寄生虫可能会导致嗜酸性粒细胞在肺部积聚。 患者可咳嗽，喘鸣，或自觉气短，以及一些病人出现呼吸衰竭。 医师可行胸部 X 线和实验室检查发现疾病和确定病因，尤其寄生虫为可疑病因。 通常给予皮质类固醇治疗。 阅读更多 （肺） 通常，首先会针对患者症状的最常见病因进行检查和治疗。例如，患者可能会接受感染检查，甚至在未发现感染的情况下也需使用抗生素。如果患者在治疗后仍有症状，医生通常会采集一份组织样本进行检查（活检），这会显示受影响器官内嗜酸性粒细胞的情况。 这些疾病的治疗方案大多包括口服皮质类固醇。 高嗜酸性粒细胞综合征 高嗜酸性粒细胞综合征是一种不常见的疾病，嗜酸性粒细胞数目在无明确原因的情况下增至 1500 个细胞/微升以上（1.5 × 109 个细胞/升以上），并持续超过 6 个月。有些人存在某种罕见的染色体疾病。 高嗜酸性粒细胞综合征可以在任何年龄发病，但更常见于 50 岁以上的男性。嗜酸性粒细胞数目增多可以损害心脏、肺、肝脏、皮肤和神经系统。例如，在发生 Löffler 心内膜炎时，心脏会发炎，导致血栓形成、 心力衰竭 心力衰竭 (HF) 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求，导致血流减慢，血液积聚在静脉和肺内（充血），并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。 当心脏肌肉的收缩动作或松弛动作不充分时会出现心力衰竭，这通常是因为心肌无力、僵硬，或两者均存在所致。... 阅读更多 、 心脏病发作 急性冠状动脉综合征（心脏病发作；心肌梗死；不稳定型心绞痛） 急性冠脉综合征是由于突发的冠状动脉阻塞所致。根据病变部位和范围，这种阻塞可导致不稳定型心绞痛或心脏病发作（心肌梗死）。心脏病发作是指由于血供缺乏而导致心脏组织坏死。 发生急性冠脉综合征的患者通常感觉胸部压迫感或胸痛、气短和/或疲乏。 如果患者认为自己发生了急性冠脉综合征，应该立即呼叫急救中心并且嚼服阿司匹林。 医生进行心电图和血液中心肌损伤标记物检查以判断患者是否为急性冠脉综合征。... 阅读更多 或 心脏瓣膜功能障碍 心脏瓣膜病概述 心脏瓣膜负责调控血液在心脏四个腔室（靠上的两个较小的圆形心腔 [心房] 和靠下的两个较大的锥形心腔 [心室]）的流动。每个腔有一个控制单向血流“流入”的瓣膜和一个控制单向血流“流出”的瓣膜。每个瓣膜包括瓣尖和瓣叶，它们类似于单向阀门开关。... 阅读更多 。 症状可包括体重下降、发烧、盗汗、疲劳、咳嗽、胸痛、肿胀、胃痛、皮疹、疼痛、虚弱、意识模糊和昏迷。该综合征的其他症状取决于受损的器官。 如果对存在这些症状的患者反复进行血液检查均提示嗜酸性粒细胞数目持续增加，则要怀疑该综合征。如果医生确定嗜酸性粒细胞增多症不是由寄生虫感染、过敏反应或其他可诊断的疾病所致并且活检显示器官内有嗜酸性粒细胞，则可以确诊。 如果不治疗，本综合征的患者一般有 80% 以上在两年内死亡，如果治疗，80% 以上能够生存。心脏损害是死亡的主要原因。部分患者不需要治疗，只需密切观察 3 至 6 个月即可，但大多数患者需要接受泼尼松、羟基脲或化疗药物治疗。 有些高嗜酸性粒细胞综合征患者的某个细胞生长调控基因存在获得性异常。抗癌药物伊马替尼对这类嗜酸性粒细胞增多症有效。 如果使用这些药物治疗不成功，可以使用各种其他药物，或者联合应用一种将嗜酸性粒细胞从血液中去除的操作（白细胞分离术 细胞分离 在单采术中，首先将血液从人体内抽出，在去除所需物质后再回输到体内。 单采术可用于 从献血者获取健康的血液成分，以 输注给某病患者 从某病患者的血液中去除有害物质或过量血细胞（称为治疗性单采术） 可分离的不同血液成分包括 阅读更多 ）。
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Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA 及其附属公司。保留所有权利。（美加以外地区称为默沙东）是努力改善全球福祉的健康护理引领者。从开发治疗和预防疾病的新疗法，到满足人们需求，我们致力于改善全世界人们的健康和福祉。 本手册于 1899 年作为一项社区服务首次出版。 在北美之外，这一重要遗留资源仍以 MSD 手册的形式继续提供。详细了解我们对全球医学知识的承诺。
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