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痔疮肉球能自愈吗?外痔疮的最佳治疗方法是什么? - 知乎
痔疮肉球能自愈吗?外痔疮的最佳治疗方法是什么? - 知乎切换模式写文章登录/注册痔疮肉球能自愈吗?外痔疮的最佳治疗方法是什么?heng兰加拉学院 医学硕士不要怕,外痔疮肉球是能痊愈的,我就是通过不断地抹药、抹药、抹药,终于是彻底了外痔疮肉球,好了之后到现在一年多了也没有复发!我愿称它为外痔疮的最佳治疗方法!!我就用我自己的情况来说吧,因为工作的原因,每天久坐不动,吃饭休息都不太规律,刚开始的时候只是有点便秘,慢慢的感觉肛门发痒,当时痒的我坐立难安,老感觉自己屁股没擦干净,黏黏的,突然有一天上厕所的时候特别痛,用手一摸竟然有好几个小肉球,我感觉不对,立马就去了附近的医院检查。医生检查后说是外痔疮,给我开了马应龙痔疮膏,用了一段时间后疼痛和小肉球好了很多,当时以为它已经好了所以我也就没在意,然而结果啪啪打脸...过了一段时间,应该是因为连着吃了几次火锅,突然又变的又痛又痒,这时候再用马应龙痔疮膏又不管用了。痛的最厉害的时候,真的是坐立难安,只能在床上趴着,还不敢动,特别的崩溃,有时候晚上睡到半夜就开始痒,又不能挠,绝对不要挠!!!后边有将近两个月的时间里,我一直在换各种各样的方法,西药完了换中药,各种各样的药、偏方都被我用遍了...(比如槐角丸、维生素、肛泰、、地奥司明片等)后来闺蜜知道了我的情况,也帮我到处寻找方法(真的挺感动的)。闺蜜问了她妈妈(因为闺蜜妈妈是个医生,但她不是肛肠专业的),应该是问了他们医院的肛肠科医生,按照她妈妈给说的方法,没想到只用了一个月左右时间就彻底的摆脱了痔疮肉球!!!我跟大家分享一下我的攻略吧,不过丑话说在前面:痔疮肉球的问题真的具有很大的治疗难度,反反复复的,给各位姐妹们做个参考,希望能够帮助到还在为痔疮肉球发愁的痔友们~记得点赞收藏哦!!· 清洁消炎我是早晚一次,高锰酸钾加清水稀释成桃红色(一定要专盆专用),刚开始的时候水温高一点,我是先熏上5分钟,然后再把屁屁泡进去10分钟左右,坐浴后用吹飞机吹干,那个感觉,就不提了...这个方法可以缓解疼痛和瘙痒,真的是不错,相信你试了也一定会爱上!· 消肉球说实话,刚开始对这个紫川膏真的没有抱太大希望,结果第一天抹上去的时候,pp上的肉球也不会感觉到疼,止痒的效果也很好。真的服气,我都没想过它的效果这么惊人的好!用了一个多月,肉球基本上已经摸不到痕迹了,到现在也一年多了,也没有复发过!注意注意,干货来了,刚开始的时候用棉签,后面发现擦起来很费劲,于是我就入了指套,擦药的时候简直是完美!· 饮食这已经是健康的生活习惯中老生常谈的项目了。少吃刺激性的食物,比如辣椒、咖啡、浓茶、芥末等,多喝水,多吃点纤维含量高的食物,保持大便通畅。补充维生素,因为水果蔬菜,富含纤维素食物可以增加大便中的水分,也能促进大便排出,还能促进肠胃蠕动,对于缓解便秘很有效,像火龙果、香蕉、芹菜、韭菜、包菜、菠菜、青菜、猕猴桃、西瓜都是利于排便的食物·锻炼说到底我患痔疮跟我身体抵抗力差也是有很大的关系的,毕竟没有了抵抗力,就等于失去了一层保护罩。我跟朋友每天晚上都会出门去公园跑上一会,还有各种广场舞,跟着做一做就回家了,我们俩已经混到了大爷大妈队伍的一员了哈哈哈·作息别觉得作息没有啥关系,其实作息在身体抵抗力这块也起到了很大的作用,健康的作息时间应该是8个小时左右,而且是早睡早起。我给自己专门定的闹钟,严格按照这个执行,有时候会赖一会床睡个回笼觉,但是早睡我是严格遵守的!·生活建议(1)每天坚持喝水,至少保证喝够2000ml的水(2)不要一坐几个小时不起来,隔1-2个小时起来走一走(3)排便不要太用力,以免增加不必要的压力,使痔疮恶化(4)穿棉质内裤,注意要每天换洗,防止细菌感染(5)用湿厕纸擦pp,会很干净~我自己用了很多方法,这里只说了实施下来觉得比较有效的方法,效果不明显的方法就不说啦。那就先说这么多啦,溜了溜了,如果还有什么问题都欢迎在评论区问我,或者私信找我呦,看到了都会及时回复大家的如果觉得我的分享对你是有帮助的,还想求个赞同和收藏呐~编辑于 2022-02-14 17:01肛肠肛肠科痔疮赞同 34328 条评论分享喜欢收藏申请
根除痔疮最好的办法,竟然是……(不是提肛|丁香医生
最好的办法,竟然是……(不是提肛|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过根除痔疮最好的办法,竟然是……(不是提肛2023-04-26作者:丁香医生俗话说,「十人九痔」。痔疮(学名「痔」)是十分常见的小毛病,但严重起来也够要命。内痔出血外痔疼,坐着硌得慌,排便不敢用力,涂药也不见好。有没有什么办法,能让人永久地远离痔疮呢?只要是人,就免不了得痔疮绝大部分哺乳动物的屁股都是朝后的,只有人类的屁股是朝下的。理论上讲,人类如果都改为爬行,可能就能彻底远离痔疮。由于地心引力,直肠最下部的生理结构——肛垫,本就因此承担了更大的压力。现代人的生活方式和常见健康问题,又无时无刻不在给肛垫「加压」:久坐、久站从不运动啤酒肚太大排便过久、用力过猛长期腹泻……肛垫长期「压力山大」,就会出现老化、位移、下垂,并导致肛部的静脉丛曲张。痔疮,也就在人类中普遍发生了。痔疮的生理原因主要有「静脉曲张」和「肛垫下移」两种学说,都与肛门受到压力有关。图片来源:VCG轻度的痔没有症状、没有感觉,并不需要治疗;严重的痔又痛又硌、影响生活,很多人必欲除之而后快。在千百年与痔疮抗争的路上,人类发明了很多方法。它们到底靠不靠谱呢?01涂点痔疮膏效果:短期缓解症状大部分痔疮膏类药物的作用都是缓解症状,包括消炎消肿、止痒、镇痛、解痉挛等。痔疮膏通常含有一些清凉成分,有暂时的「镇痛舒爽」效果,但想靠它们真正消除痔疮有点困难,只能缓解一时之苦,让痔疮尽量不发作。02奇奇怪怪的「消肉球姿势」效果:让痔暂时「收」回去或许你在网上看到过类似的图片。这些动作即便有用,也主要是帮你把肉球收回去,没什么证据显示能缓解痔疮本身。03提肛运动效果:肛门保养选修课锻炼盆底肌好处多多,但主要优势在于改善尿失禁、控制排便等。提肛运动有利于改善肛周的血液循环,对于预防、缓解痔疮可能有一定作用,但目前还比较缺乏证据实锤。如果提肛运动能让你舒服一些,可以练练,别期待对痔疮有什么奇效就好。04少吃辣效果:不能预防长痔疮,但能预防痛辣椒跟痔其实没有太大关系,爱吃辣椒未必更容易得痔疮,戒掉辣椒也未必好得快。但痔疮严重的人「菊部」大多比较脆弱,吃辣的后果可能十分酸爽。少吃也行,至少不疼。05手术及其他正规治疗效果:有用,但不能「割以永治」医院,一直是治痔疮最给力的途径。如果痔疮导致大便带血,或者体积较大、无法自行归位,或者疼痛剧烈、经常发炎……总之,只要痔疮比较影响生活,就推荐就医——既是为了解决痔的困扰,也是为了与直肠癌等疾病进行鉴别诊断,防止小病背后藏大病。至于要不要手术、具体采取什么治疗方案,需要医生进行综合评估才能确定。通常,对于较轻的痔,医生可能优先选择药物治疗和器械治疗,效果不明显再考虑手术;而遇到更严重的痔,也可能直接切掉。手术效果大多不错,疼过这一阵,就能还你一个健康的「菊部」。然而,不管是保守治疗、器械治疗,还是手术,我们都要指出——任何疗法都无法保证痔疮永不复发!痔与生活方式密切相关,日常的不良饮食习惯、排便习惯,喝水太少、久坐久站……都是在给肛垫「加压」。即便手术把痔切除了,只要这些生活因素还在,肛垫依然「压力山大」,痔疮也还是会 如雨后春笋般 继续冒出来。实际上,痔疮手术后,约五分之一至十分之一的人会再次长痔疮。人类想要不受痔疮困扰,难道就真没办法了吗?让痔远离的关键,是学会给肛垫「减压」讲真,接近于彻底解决痔疮问题的办法确实有一个,但说来容易做来难。它就是——像减肥一样,彻底改变容易诱发痔疮的不良生活方式。痔疮,归根结底,是肛垫长期受到压力形成的。只有学会在生活中给肛垫「减压」,才不容易被痔疮困扰。要是已经得了痔疮,这些做法虽不能让痔彻底消失,但也能缓解病情,预防术后复发。跟减肥一样,对付痔疮,很多人总希望能有某种便宜、好用又省心的小妙招,让麻烦瞬间消失,永不再回来。但,这样的方法是……在可预见的未来,(部分)人类怕是仍然逃不掉与痔疮共存的命运。作为人类直立行走付出的代价,痔疮,是个人就可能得,大家不必过于紧张。痔疮本身几乎不会癌变,如果感觉不到,也不影响生活,可以不用太在意它。如果想拥有健康的屁股,那请及时就医,并一定要积极改变生活方式。加班过劳的人类需要减压,加班过劳的屁股也需要。本文审核专家:徐邓勇 浙大医学院附属邵逸夫医院 肛肠外科,擅长痔疮等肛周疾病、肠息肉、结直肠癌策划:ZYing监制:Feidi文内未标注图片&封面图来源:站酷海洛参考文献:[1]Bleday R, Breen E. Home and office treatment of symptomatic hemorrhoids[J]. UpToDate, 2017.[2]Bleday R, Breen E. Hemorrhoids: clinical manifestations and diagnosis[J]. UpToDate, 2017.[3]Aibuedefe B, Kling S M, Philp M M, et al. An update on surgical treatment of hemorrhoidal disease: a systematic review and meta-analysis[J]. International Journal of Colorectal Disease, 2021, 36(9): 2041-2049.[4]Lohsiriwat V. Treatment of hemorrhoids: A coloproctologist’s view[J]. World Journal of Gastroenterology: WJG, 2015, 21(31): 9245.[5]Altomare D F, Rinaldi M, La Torre F, et al. Red hot chili pepper and hemorrhoids: the explosion of a myth: results of a prospective, randomized, placebo-controlled, crossover trial[J]. Diseases of the colon & rectum, 2006, 49: 1018-1023.[6]Picchio M, Greco E, Di Filippo A, et al. Clinical outcome following hemorrhoid surgery: a narrative review[J]. Indian Journal of Surgery, 2015, 77: 1301-1307.[7]De Robles M S, Young C J. Surgical technique is the main predictor of recurrence in the management of haemorrhoids[J]. ANZ Journal of Surgery, 2021, 91(9): 1854-1858.[8]Reese G E, von Roon A C, Tekkis P P. Haemorrhoids[J]. BMJ Clinical Evidence, 2009, 2009.[9]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268[10]Kaidar-Person O, Person B, Wexner S D. Hemorrhoidal disease: a comprehensive review[J]. Journal of the American College of Surgeons, 2007, 204(1): 102-117.相关文章糟了,大便带血,难道是得了痔疮?陈老伯去年春节时发现,大便完经常能在厕纸上发现血迹。因为年轻时犯过痔疮,就觉得是痔疮又犯了,于是到药店买痔疮膏用,不过便血还是时好时坏,持续了一年多。陈老伯的儿女因为总看到带血的纸巾,于是苦口婆心的劝父亲去医院看看,一检查才发现:陈老伯竟是直肠癌!还好发现不算太晚,没有转移,医生说,做手术之后,今后生活质量不会太差。在我的临床工作中,像陈老伯这样的病人不少见,还有因为耽误太久,发生肿瘤转移的。俗话用痔疮膏治黑眼圈?!这真的靠谱?早上刚睁开眼,就收到女友微信:嗳,那个痔疮膏真的能治黑眼圈吗?我昨儿凌晨 3 点才睡……那一瞬间,我的内心戏其实是这样的:3 点才睡?!又熬夜看欧巴了吗?!不过,痔疮膏治黑眼圈是个什么鬼……又是你在网上找的祖传秘方?有个这么帅的医生男友,你好歹靠谱一点儿行吗!但最后我揉了一下眼睛,平静地回复:我仔细研究一下再告诉你。本着严(hao)谨(qi)求(xin)实(zhong)的医学精神,我特地在网上搜了痔疮不严重,只有一坨小肉球,会自己好吗?如果肛门处长了肉球且痒,这种情况大多考虑是外痔,外痔在肛门位置形成一个团块组织,一般不会自愈。医学上把直肠和肛管之间的锯齿状分界线叫齿状线,发生在齿状线以下的痔称为外痔。外痔可以导致肛门的疼痛,潮湿,瘙痒,异物感等不适症状,还有一部分外痔的患者没有任何不舒服的感觉,医生通过肛门局部检查,一般就可以明确是什么情况。如果没有其他不舒服的感觉,可以先观察和保守治疗为主,如温水坐浴,肛周外擦痔疮膏等方式减痔疮常识问答(含答案解析)网络信息繁杂,部分关于痔疮的错误信息仍在盛传。只要提肛就能保持无痔?痔疮不用管也能自愈?不妨来测测你对「痔疮常识」的了解程度。测试附赠:痔疮热门科普。了解越多,越能精准爱护自己的「菊花」。???*如果此处显示空白,请将丁香医生 App 更新至最新版本提示:答案解析包含题目剧透,做完自测再来看解析哦~没做过测试的话可点击上方测试,先测测自己对痔疮常识的了解程度 ↑ ↑ ↑答案解析【1】痔外痔疮能自愈吗?外痔疮最佳治疗方法有什么? - 知乎
外痔疮能自愈吗?外痔疮最佳治疗方法有什么? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册痔疮肛肠肛门外痔疮能自愈吗?外痔疮最佳治疗方法有什么?关注者7被浏览18,795关注问题写回答邀请回答好问题添加评论分享6 个回答默认排序无限的可能钻研建筑和医学 关注外痔很难自愈。除非气虚内痔脱出,偶有能自愈的。高效去痔球的主流方法有——1手术2枯痔法3硬化剂。现代手术占据主流,我国古代一千多年,枯痔法却是绝对的主流。枯痔法历史悠久,是一种成熟流行的中医方法。流程是——涂唤痔散先把潜在内痔催出;外涂枯痔散,7天左右,痔球发硬结痂;等待7天,坏死的痔球脱落,治愈。枯痔法,还有一种叫做枯痔丁。把药物搓成尖头细条,由医生给患者扎入痔球,七天左右痔球发硬坏死结痂脱落。发布于 2023-02-13 14:18赞同 3添加评论分享收藏喜欢收起洛阳东大肛肠医院医师资格证书持证人 关注轻微的外痔疮痔疮症状可以逐渐自行消失,但痔疮本身是不会消失和自愈的。外痔疮的分类与治疗:01 血栓性外痔血栓性外痔的预防主要是保持大便质软、排出通畅,并注意进行肛门功能锻炼。 初起时不宜用热水坐浴,以免增加出血使痔核增大。可以药物保守治疗,同时卧床休息减少摩擦。如不消失,应及早手术摘除,以免之后形成结缔组织外痔。02 静脉曲张性外痔静脉曲张性外痔形成后要注意防止感染,经常用热水坐浴或热敷,便后用软纸在肛门部按摩。并加强肛门收缩锻炼,平时可多做肛门保健操。注意劳逸结合,卧床休息,帮助肛门部血液回流。同时可适当加强体育锻炼,注意营养,增加肌肉的收缩力量,加速血液循环,有利于静脉曲张性外痔的稳定和好转。03 结缔组织性外痔得了结缔组织外痔污秽的粪便和分泌物很容易隐藏在外痔内侧,便后不易擦干净,内裤中常有粪便污渍。 此时的保健主要是保持局部清洁,经常用温水坐浴,减少肛门部摩擦,防止发炎引起肿胀疼痛。 如经常发炎影响工作和活动时,应及早手术切除。04 炎性外痔炎性外痔的预防主要是及时治愈结缔组织外痔的静脉曲张外痔,保持肛门清洁卫生,防止感染,减少肛门部的摩擦。 医治有关疾病(如妇女白带、肛瘘等),经常用热水坐浴热敷,增加肛门的抗病能力。 炎性外痔发作时应卧床休息,并给予抗炎治疗。 忌食辛辣刺激性食品,同时要保持大便通畅。特别是要防止因恐惧大便而拖延大便时间的现象。发布于 2023-02-13 11:19赞同 2添加评论分享收藏喜欢
不做手术,如何治疗痔疮?请收下这份最详细的保守治疗指南! - 知乎
不做手术,如何治疗痔疮?请收下这份最详细的保守治疗指南! - 知乎首发于曾医生聊健康切换模式写文章登录/注册不做手术,如何治疗痔疮?请收下这份最详细的保守治疗指南!曾博士北京协和医学院 肿瘤医学博士在前面我们讲过,大部分痔疮不需要手术治疗,经过保守治疗,就可以获得缓解。今天曾医生来讲讲,痔疮应该如何保守治疗。膳食和生活方式的改变,养成良好的排便习惯增加膳食纤维的摄入,并且大量的饮水,可以软化大便,规律的软便,可以减少排便用力,这样可以减轻痔疮的症状,而且需要长期坚持,完全起作用可能要6周以上。每天摄入的不可溶性膳食纤维要达到20至30克,每天喝水要达到1.5至2升。常见的食物中,膳食纤维的含量,可以看下面这个表格。按照我们国家制定的膳食宝塔,每天摄入的谷薯类食物要达到250至400克,而蔬菜要达到一斤左右,水果要达到半斤,有助于通便的水果,推荐西梅、苹果、梨、火龙果、奇异果、熟透了的香蕉等水果。大家可以多多摄入五谷杂粮,蔬菜和水果,满足膳食纤维的摄入量。如果日常的饮食达不到这些要求,还可以去购买一些专门的膳食纤维制剂,例如欧车前,甲基纤维素。除了饮食控制,还需要建立良好的排便习惯,养成每天定时排便的好习惯,不要憋大便,有便意就立即去厕所,上厕所的时候不要玩手机,避免长时间蹲厕,最好不要超过5分钟。如果有比较严重的便秘,应该去专科就诊,医生会根据你的情况,根据你的病情选用不同的治疗方案。每天适当的运动,促进胃肠道运动,可以促进排便,每天至少要步行6000步以上。不要久坐,每两个小时,至少要起来活动一下。还要注意,有些药物会导致腹泻或者便秘,应该注意,例如补铁的或者补钙的药物,可以加重便秘。除了便秘,还要注意,拉肚子,腹泻,也会加重便秘,所以,饮食要注意,不干净的食物,高脂肪的食物,烧烤,油炸食物等都要少吃。每次大便之后,一定要将肛门周围清洁干净,因为外痔的患者,肛周有一些皱褶,还有肛周的外痔皮赘,容易藏污纳垢。长期的粪便刺激,可导致肛周湿疹,甚至感染。每次大便后,最好使用湿纸巾或者清水冲洗。这些食物也需要忌口辛辣刺激性的食物,需要戒掉,有可能会加重痔疮或者加重瘙痒的症状,例如酒精、辣椒、生姜、生蒜。还有一些食物,例如咖啡、西红柿、啤酒、可乐、茶、化生、乳制品、柑橘、巧克力、葡萄,也可能会加重肛门瘙痒的症状,如果你吃了这些食物会加重症状,应该避免。2.外用的药物外用的药物有很多,主要用来缓解瘙痒、疼痛等症状,还有些药物有消肿,解痉的作用。缓解疼痛的药物:利多卡因凝胶,可以涂抹在局部,有缓解疼痛的症状;缓解瘙痒症状的药物:激素类的软膏,可以缓解瘙痒,例如艾洛松、卤米松等等,激素类软膏不能长期用,不要超过2周,或者遵医嘱;缓解痉挛的药物:肛门括约肌痉挛,可造成痔疮的疼痛或者水肿,使用硝酸甘油软膏,可以有效缓解肛门括约肌的疼痛。中药制剂:中成药有很多,作用是多方面的,对于疼痛,出血都有一定的作用,常用的有马应龙痔疮膏、太宁栓、化痔栓、普济痔疮栓等等。3.口服的药物有一些口服的药物,可以促进血液循环,促进消肿,常用的有两个,分别是地奥司明片和消脱止。4.坐浴坐浴对于痔疮的治疗非常好,是痔疮急性发作期的非常好的治疗手段。温水可以减轻炎症和水肿,使肛门括约肌松弛,还可以缓解瘙痒的症状。怎么坐浴呢?非常简单,准备一个盆,里面倒上温水,水的深度为5至8厘米,温度在40摄氏度左右,以不烫屁股为准,然后把屁股泡在温水里面,一天坐浴2次,每次5至10分钟。市面上有一些专门的坐浴盆,大家可以选购。关于坐浴,有几点需要强调一下,不要使用热水,肛周的皮肤比较娇嫩,热水可能会损害皮肤,特别是皮肤有破损或者有肛周湿疹的朋友。坐浴的时候,最好真的是坐着,因为长期蹲着坐浴的时候,肛周的压力可能会增加,反而不利于痔疮。如果不方便坐浴,也可以使用淋浴头冲洗,可以达到类似的效果。5.多做提肛运动痔疮急性发作的时候,不适合做提肛运动。但是在平时的时候,痔疮没有发作的时候,可以多做做提肛运动,有意识的收缩自己的肛门,这样可以锻炼你的盆底肌肉和肛门括约肌,有助于血液循环,有助于缓解痔疮。提肛运动,还有助于女性产后的盆底康复,还可以增加男性的性能力,所以,大家空闲的时候,都可以做做提肛运动,每天做100次,分三组做,坚持做,会有意想不到的效果!这些就是痔疮的保守治疗手段,只要大家严格按照上述的办法,大部分的痔疮都不需要手术治疗,只有保守治疗不好转,症状加重的患者,需要手术治疗。发布于 2020-01-13 17:30痔疮肛肠肛裂赞同 3973768 条评论分享喜欢收藏申请转载文章被以下专栏收录曾医生聊健康介绍一些有趣的医学科
痔疮能自愈么?根治后就永不复发么?|丁香医生
愈么?根治后就永不复发么?|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过痔疮能自愈么?根治后就永不复发么?2023-03-22作者:健康百科君一、痔疮能自愈么?这主要取决于是那哪种类型的痔疮。对于轻度的初发痔疮而言,可以自愈。但是需要调整生活方式,如:避免久坐久站立,戒酒,保持大便通畅,痔疮可以自然恢复。如果不注意,还是容易复发的。对于中重度的患者,很难自愈,需要借助药物治疗或手术治疗等方法。以下是识别方法:轻度痔疮的表现:擦纸带血或者大便少量带血,痔团轻微凸起,或者脱出后可自行归位,偶尔轻微疼痛。中重度痔疮的表现:大便后脱出、脱出后不能自行归位,如咳嗽、行走、打喷嚏时,甚至腹压增大的时候都有脱出,便血严重如出现滴血或喷血,水肿或出现血栓性外痔,疼痛强烈。二、根治后就永不复发么?不能。痔疮是人类特有的一种疾病,它是人类在进化过程中选择直立体位所付出的代价。当人行走、站立或蹲坐的时候,肛门部位的静脉回流受到影响,久而久之,就会形成痔疮。久蹲久坐、长时间保持直立体位进行体力劳动等,都是诱发痔疮的因素。所以,就算痔疮完全切除了,只要有这些诱发因素存在,就有复发的可能。当下网络信息繁杂,部分关于痔疮的错误信息仍在盛传。只要提肛就能保持无痔?便血就是有痔疮?如果你对答案不明确,不妨来测一测对「痔疮常识」的了解程度,测试附赠:痔疮热门科普。了解越多,越能精准爱护自己的「菊花」。点击下方卡片,立即免费测 百科作者 何国平 普通外科主治医师审核专家 程小飞 肛肠外科副主任医师策划:半侬 | 监制:feidi、Bruce排版:蛋挞封面图来源:丁香医生内容团队相关文章痔疮常识问答(含答案解析)网络信息繁杂,部分关于痔疮的错误信息仍在盛传。只要提肛就能保持无痔?痔疮不用管也能自愈?不妨来测测你对「痔疮常识」的了解程度。测试附赠:痔疮热门科普。了解越多,越能精准爱护自己的「菊花」。???*如果此处显示空白,请将丁香医生 App 更新至最新版本提示:答案解析包含题目剧透,做完自测再来看解析哦~没做过测试的话可点击上方测试,先测测自己对痔疮常识的了解程度 ↑ ↑ ↑答案解析【1】痔疮会传痔疮什么情况下要做手术?手术治疗主要用于存在以下情况的痔疮患者:1. 经常大便出血,发作频繁( 2~3 周甚至每周都会出现便血),便血量较多(出现滴血甚至喷血情况),药物治疗效果不明显。2. 痔疮较大,便后脱出肛门外或肛门处,不能自行归位到肛门内,需用手托、平卧休息、热敷才能归位,或者依旧无法归位。3. 痔疮水肿,引起肛门疼痛。4. 痔疮体积较大,且经常发炎伴有肿痛。5. 经诊断存在血栓性外痔(注:血栓性外痔是由于直肠下同样是痔疮,内痔和外痔有什么区别?哪个更严重?痔的严重程度与「内或外」无关,内痔和外痔各有其严重的情况。医学上,直肠和肛管之间的锯齿状分界线叫齿状线,发生在齿状线以下的痔称为外痔,发生在齿状线以上的则为内痔。一般来说,严重的痔疮会形成混合痔,也就是内痔外痔都有的情况。内痔最主要的不适表现是便后间歇性出血和赘肉脱出,部分患者伴有排便困难的情况。外痔主要表现为肛门不适,肛门周围潮湿、瘙痒,发生血栓的时候还会剧烈疼痛。内痔严重的患者,便血量较大,如痔疮不严重,只有一坨小肉球,会自己好吗?如果肛门处长了肉球且痒,这种情况大多考虑是外痔,外痔在肛门位置形成一个团块组织,一般不会自愈。医学上把直肠和肛管之间的锯齿状分界线叫齿状线,发生在齿状线以下的痔称为外痔。外痔可以导致肛门的疼痛,潮湿,瘙痒,异物感等不适症状,还有一部分外痔的患者没有任何不舒服的感觉,医生通过肛门局部检查,一般就可以明确是什么情况。如果没有其他不舒服的感觉,可以先观察和保守治疗为主,如温水坐浴,肛周外擦痔疮膏等痔疮自愈的办法有哪些? - 知乎
痔疮自愈的办法有哪些? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册痔疮痔疮自愈的办法有哪些?关注者14被浏览60,742关注问题写回答邀请回答好问题添加评论分享8 个回答默认排序省医院向锋主任四川省人民医院中医肛肠科主任 关注轻微的可以自愈改善,要多饮水,以清淡食物为主,不吃辛辣刺激性食物,包括酒、海鲜、火锅,麻辣烫,也要少吃油腻性食物,注意休息,不要熬夜。要避免大便干燥和腹泻,平时多吃一些富含纤维素的蔬菜水果,例如苹果,香蕉,以利于排便。身体也要注意保暖,避免着凉,不要长时间的站立,坐板凳。 发布于 2020-05-25 13:53赞同 5添加评论分享收藏喜欢收起洪楷森助人为快乐之本 关注有痔疮不要怕。痔疮可以不用手术,只要你能够改善治疗它,就可以恢复到正常的排便。本人之前也比较严重,现在基本恢复正常了。痔疮是可以治的,而且还可以不复发,只要长期坚持科学的饮食,运动,睡眠等等。人体是一个很复杂的机器,既然发生了一些故障,肯定是我们有一些不太好的生活习惯,导致我们的身体不够健康。以下是本人经过十二年总结的改善治疗痔疮的经验。相信可以帮到痔疮患者改善治疗,直到恢复正常的排便。痔疮会给人们的生活带来痛苦。我有一些方法可以改善治疗痔疮。希望能帮到需要帮助的人。如果觉得有用,可以分享给身边的人。以下内容都比较重要,特别是提肛运动和饮食。平时可以晒晒太阳,运动出出汗,泡泡脚,洗热水澡,让自己的身体以及心灵都变得温暖,对身体健康有很大的帮助。1:首先说饮食,纯牛奶尽量不要喝了。中国人的肠胃不适合喝纯牛奶。因为不好消化。对大部分人来说是这样的。中医里面说牛奶性是寒的,对肠胃不好。这个我是有亲身体会的。可以喝乳酸菌发酵的牛奶。或者酸奶。然后就是尽量不要吃辣椒。喝酒。不要吃一些容易上火的东西。比如烧烤。多吃一些水果青菜,主食(玉米红薯,米饭)等天然的食物。经过加工的食品要少吃,比如辣条。肠胃不太好的朋友不要吃一些比较难消化的食物。或者少吃。比如红枣牛肉。还有就是睡眠,尽量少熬夜。尽量少吃或者不吃刺激性的食物。比如芥末。葱姜蒜。花椒等等。尽量多吃素,少吃肉,吃素比较好消化。现代人很多疾病都是因为营养过剩造成的。比如三高,脂肪肝,肥胖。多吃素食可以减轻肠胃的负担,减少疾病的产生,而且可以间接保护环境。下面推荐一些比较有营养的素食,比如花生,南瓜,豆腐等豆制品,各种坚果蔬菜水果等等。花生营养丰富,蛋白质含量跟牛肉差不多,每天可以吃一些花生,但不要过量,可以去皮吃。2:然后再说运动。首先有一个很好的运动,就是提肛,每天有空的时候就做做提肛运动。提肛运动无论是行住坐卧都可以做。然后站桩也有效果,站桩的同时也可以配合提肛运动。站桩有很多种,比如混元桩,三体式,二字钳羊马。至于具体的方法可以自行上网搜索。平时也可以参加一些体育锻炼,比如散步,跑步。跳绳,骑单车,游泳。力量训练。但是要注意方法科学训练,不要过度。教你一个小动作,痔疮,不再来……我也得过。使用逆腹式呼吸法,吸气的时候,把你的菊花包括会阴部,一直往上提,呼气的时候,全身放松……每天没事干就做一做,一组至少9个。不用开刀,自然就好了3:物理改善治疗。痔疮的一个常见症状。就是大便的时候肛门会脱出一小部分。首先。大便结束后,简单擦一下屁股。然后再重新拿一些纸巾。保证纸巾的厚度不会把手弄脏。把纸巾折好,然后贴在肛门上。隔着纸巾用手指(中指、无名指)把脱出的部分按进去。用手按的时候保持一段时间,尽量把脱出的部分全部按回去。在按的同时站起来(站起来比较容易按回去)。按的过程中不要憋气。保持呼吸顺畅。同时做提肛运动。尽量把肛门脱出的部分完全的收回去。每次大便结束的时候都可以重复以上的操作。这样经过一段时间,痔疮就会慢慢得到改善。还有一个就是。大便的时候不要太用力,不要憋气,尽量顺其自然。不要玩手机看书。尽量缩短大便的时间。4:保持心情的愉快。愉快的心情是身体健康的基础。相信大家都知道,长寿的人都很乐观。尽量避免自己产生愤怒怨恨的情绪,跟周围的人和睦相处,跟家人能进行良好的沟通。要学会释放自己的情绪,心情不好的时候可以听音乐运动。看喜剧或者听相声。总之就是过得开心一点。要相信痛苦只是暂时的,很快就会过去。5:药物治疗。其实对于痔疮来说,我本人觉得药物的作用不是很大。比如那些什么痔疮膏。用了跟没用一样。有一句话叫药补不如食补,食补不如神补。所以我就不推荐药物了。下面我就推荐一些食品,保健食品等等。6:首先我们要知道痔疮形成的原因是因为肠胃不好。所以我们在进食的时候可以细嚼慢咽,这样可以促进消化。每次吃饭可以吃半个小时。有条件的话。还有就是不要挑食,可以多吃一些青菜。补充维生素。维生素的话建议可以买复合维生素片。我本人就经常吃B族复合维生素片。因为经常熬夜。体质容易上火。 B族维生素可以治疗脚气,口角炎,上火等等。好处有很多,可以网上搜。它是属于保健食品。7:益生菌。益生菌可以改善肠道健康。促进消化。改善便秘。大家可以在网上买或者去药店买都可以。可以挑选一些适合自己的益生菌。暂时就先总结这么多。祝大家健康快乐幸福。文章是免费的,但健康是无价的。希望大家都有一个健康的身体。然后快乐幸福。有什么不懂的也可以向我提问,可能我表达的也不是很清楚。或者我有一些说的不好的地方可以指出来。有些不对的地方也希望大家可以指出。谢谢。8:再补充一些内容。平时不要穿太紧的裤子或内裤。腰带不要系得太紧。以保证下腹部血液循环的通畅。不要长时间久坐或站立。感觉身体变得僵硬的时候,就应该活动一下。站立的时候可以侧重单腿。左右腿交替站立。科学研究表明,站立的时候侧重单腿有助于改善治疗痔疮。同时配合提肛运动,提肛的时候肛门收紧,并保持一段时间。平时注意呼吸训练,鼻吸口呼。一般情况下是肌肉用力的时候呼气。比如提肛的时候呼气,蹲起的时候呼气。另外注意避免用口吸气。呼吸对人的身体健康很重要。改天有机会单独讲一讲。9:生活环境也很重要。不要长期待在阴暗潮湿的地方。因为有湿气,好的环境是通风干燥,温度适宜,空气新鲜。还有一个比较重要,就是早晨起来口渴的话多喝一些水。早晨起来喝水有助于排毒。如果有蜂蜜的话,可以在水里加点蜂蜜。想要获得健康的身体需要正确的观念。良好的生活习惯。科学的运动习惯。并且需要自己长期坚持。10:作为一个健身教练。还是专门说一下运动方面的知识吧。首先肌肉训练很重要。因为盆底肌(也就是肛门周围的肌肉)无力就会造成肛门脱出。所以提肛运动很重要。 也是需要长期坚持的。因为大部分人都忽略了盆底肌肉的训练。 所以才有了十人九痔的说法。大家可以在网上搜一些盆底肌训练的方法。或者提肛运动的方法。还有就是腹部周围的肌肉训练也很重要。比如臀部肌肉还有腹肌。因为现代人长期久坐。臀部和腹部肌肉相对来说比较薄弱。通过训练可以让我们的臀部还有腹部变得有弹性,并且促进周围的血液循环。从而可以达到治疗改善痔疮的效果。同样的可以在网上搜一些臀部训练,还有腹部训练的方法。并且学习使用这些方法,光看不练是没有效果的。很多人都有骨盆前倾的习惯。骨盆前倾也是需要改善的。也就是训练腹肌。臀部腹部训练结束之后注意放松拉伸。同样也要掌握正确的方法。在网上可以下载一些运动APP详细了解一下。比如keep。或者也可以直接问我本人。人的身体是一个复杂的整体,希望大家对自己的身体有一个基本的了解。如果自己不懂,可以问健身方面的专业人士。或者自己买书看也行。觉得有用就收藏一下,有空看一看。发布于 2022-08-09 10:01赞同 2添加评论分享收藏喜欢
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张炜
副主任医师
郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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痔疮外痔可以自愈吗
2023-02-20 11:17阅读:
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痔疮外痔可以自愈吗
外痔是指发生于肛管齿状线以下的静脉血管团,可在肛门口摸到一个肉球,如果症状比较轻微,通过改善不良的生活及饮食习惯,有自愈的可能性。但如果不适症状较为明显,或者十分严重,则通常无法自愈,需要及时遵医嘱治疗才能好转。1、能自愈有些患者外痔肉球较小,也没有其他症状或不适症状比较轻微,通过改变生活、饮食中的不良习惯,有自愈的可能性,具体做法如下:1、食用高纤维饮食,如粗粮、芹菜、菠菜等,促进肠胃蠕动。2、增加水的摄入量,以软化粪便,减少便秘的发生。3、改变如厕的不良习惯,缩短蹲厕所的时间,不要在上厕所时玩手机、看书。不能自愈但如果外痔肉球比较大,并出现了肛门不适、坠胀的症状,就不能寄希望于自愈了;此时要想控制外痔发展,就应遵医嘱治疗,治疗方法主要包括以下几点:1、坐浴:可用温水或1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴,具有消肿止痛的作用。排便后应注意用温水清洗肛门,保持局部清洁。2、药物治疗:肛门肿痛时,可以用纱布浸湿33%硫酸镁溶液外敷肛门处,具有收敛消肿的作用;也可用20%鱼石脂甘油涂在纱布上外敷肛门处;或局部使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓,口服痔炎消片、地榆槐角丸、化痔胶囊等药物,都有助于消除局部症状。3、手术治疗:如果外痔肉球较大经常发炎,或出现了血栓性外痔,应及时到医院就诊,行痔切除术。参考文献[1]李春源,谢英彪主编.痔简便自疗[M].北京:人民军医出版社,2011.06:71.[2]刘梅珍,刘国雄,何晓风主编.中西医临床诊治与护理[M].昆明:云南科技出版社,2020.09:103.
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外痔疮的自愈方法-有来医生
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郑丽华
主任医师
中日友好医院
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外痔疮的自愈方法
2021-09-24 17:44阅读:
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外痔疮的自愈方法
外痔疮一般不能自愈,但是在病情较轻时可以自我缓解,也就是没有任何症状。但是,如果外痔疮症状较重,肛周瘙痒、疼痛等症状较明显,则需要手术治疗,以免病情愈发严重,影响生活质量。病情较轻的外痔疮患者可通过以下几种方式自我缓解,消除症状:1、养成良好排便习惯:外痔疮的发生发展与不良排便习惯密切相关,患者可以养成定时排便的习惯,尽量减少蹲便时间,避免过度用力排便,可以缓解甚至消除疼痛、瘙痒等症状;2、健康饮食:外痔疮的发生可能与便秘或者腹泻有关,因此需要注意调整饮食。如果是经常腹泻的患者,需要避免生冷、油腻饮食,减少腹泻次数。如果是容易便秘的患者,可以适当减少高纤维食物的摄入,例如芹菜、菠菜、红薯、燕麦等,以免排便次数过多,导致外痔疮加重。另外,患者还需尽量减少辛辣刺激性食物的摄入,以免排泄物刺激外痔疮,引起疼痛症状。健康饮食是外痔疮患者自我缓解的基础,一定要加以重视;3、保持局部卫生:日常可以使用温水清洗肛周局部,在每次排便后也要注意清洗,必要时也可使用温水进行坐浴,从而缓解疼痛、瘙痒等症状;4、其他方法:外痔疮患者还应该尽量选择棉质、宽松的内裤,减轻衣物对肛周的摩擦,避免病情加重。
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外痔疮如何自愈
"早期轻微的外痔症状有可能自己好转,痔疮是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下的静脉丛,发生迂曲、扩张形成一个或多个柔软静脉团,是一种慢性疾病。早期轻微的外痔对患者影响不大,多见轻微疼痛,可以自己好转。此时很多人认为痔疮好了,其实并非如此。痔疮和其他疾病一样,有由小变大、由轻变重的过程。如果痔疮症状消失,平时需要注意生活起居,让痔疮不再反复发作,具体方法如下:第一、注意避免长期进食辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、生姜等;第二、少喝酒,烈性酒更要杜绝;第三、养成均衡饮食习惯,多吃富含纤维的食物,可以促进肠道蠕动;第四、养成良好排便习惯,排便时不要看手机、看报纸、玩游戏;第五、改变生活习惯,避免久坐、久站,要多喝水。"
语音时长01:49''
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/17收听(24489)
痔疮外疮最佳的自愈方法
临床上没有外痔最佳自愈方法的说法,但这并不意味着外痔就不能自愈了。如果是无症状或症状较轻的外痔,做到坚持合理的饮食、适当运动、注意肛门处卫生这几点,还是有自愈的...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(4208)
外痔疮会自愈吗
"有一些外痔是可以自愈的,比较严重的外痔不能够自愈,需要外用药物或者手术治疗才能够使他得到自愈。外痔就是生长在肛门齿线以外的痔疮,表面覆盖的是肛门皮肤,所以外痔发生水肿了会导致肛门皮肤的疼痛,疼痛比较明显,所以疼痛是外痔的主要症状。因为长在肛门外边,比较方便用药物来治疗和干预,如果存在外痔,可以先使用保守治疗,可以使用中药坐浴,然后外涂痔疮膏,这两个药物有活血化瘀,消肿止痛的作用,可以很好的促进外痔水肿的吸收,一般在7天左右就会有明显的效果,半个月左右大部分外痔就可以逐渐的消失。如果这个症状比较明显或者水肿的比较厉害,周围肿胀的比较多,建议患者直接手术治疗,因为保守治疗效果不好,会承受比较大的痛苦。"
语音时长01:20''
布乃滨│聊城市中医院
2019/09/03收听(81794)
外痔疮能自愈吗
"外痔一旦形成了,通过药物这些保守治疗,也不可能使它消失的,更加不可能自己愈合了。但是对于外痔的治疗,没有症状的外痔是不需要任何的治疗的,平常只要注意饮食排便习惯,便后注意清洁肛门就可以了。对于有症状的外痔,比如反复有感染、瘙痒,甚至痔核比较大,有比较明显的异物感,想消失只有通过手术切除去解决,用药不会让外痔自己消失的。术后还是需要注意饮食、生活习惯的改善,不然还是有可能导致外痔的再次发作。"
语音时长01:14''
朱飞│衢州市中医院
2019/04/21收听(96305)
痔疮自愈的方法
"痔疮的自愈基本上是没有可能的,一旦发现痔疮就不可恢复,但是可以延缓痔疮加重的脚步、控制痔疮的症状。同时可以有效减少痔疮伴有急性感染的发作频率,可以通过高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴,在患处局部涂抹马应龙痔疮膏来缓解痔疮的症状。可以通过避免吃辛辣、刺激的饮食,避免抽烟、饮酒,避免熬夜,注意休息等生活习惯的调整来缓解痔疮的加重以及痔疮的相应炎症发作频率。如果发现了痔疮,建议还是到正规的专科医院系统检查,明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。"
语音时长01:11''
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/19收听(97934)
外痔疮治疗的方法
"外痔位于肛管内齿状线以下,是由静脉曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生,或血栓淤滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛门内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状,临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔疮是最常见的肛肠疾病,痔疮按发生部位不同,分为内痔、外痔和混合痔。外痔要根据临床症状来决定治疗方法。血栓性外痔,小的血栓性外痔可以外用痔疮膏,大便后药物熏洗、坐浴治疗症状会减轻。如果症状未见缓解,或者血栓性外痔比较大,进行专科检查,必要时手术治疗。炎性外痔是炎性结缔组织,可以使用高锰酸钾溶液,按1:5000配水坐浴控制炎症,还可以局部外用痔疮膏,大多能够控制症状。"
语音时长01:49''
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(59896)
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痔疮外治的方法有哪些
痔疮治疗临床上大体分为内治法、外治法和手术疗法。外治法被古代医家所推崇,有一句话叫“内病不忘外...
张博│洛阳市中医院
2019/01/08播放(50355)
女性外痔疮能自愈吗
女性外痔一般不能自行愈合,外痔通常是在肛门周围有肿物突出,一般指的是在齿状线以下有痔核,会伴有疼痛,一般不会出血。有的时候外痔内部出血形成血栓性外痔,有的时候只是单纯有痔核突出,表现为局部有皮赘样组织,通常需要保守治疗,必要的时候要手术治疗才可以。如果保守治疗,患者的病情有可能会好转、痔核缩小、疼痛感减轻,但是一般会形成纤维结缔组织样痔核,通常不可以完全的消失,也不可以自行愈合。如果病情比较重或者痔核比较大就需要将痔核切除,然后伤口继续换药就可以。
语音时长01:17''
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/27收听(67407)
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外痔疮的治疗方法有哪些
外痔疮的治疗方法如下:1、对于血栓外痔,由肛门部痔疮血管破裂引起,可采用坐浴或使...
曹秋锐│江门市五邑中医院
2018/09/05播放(63836)
外痔疮的治疗方法有哪些
"痔疮的治疗,可以分为保守治疗和手术治疗两种不同的方式。如患者痔疮病情稳定,可以选择保守治疗,主要是增加含纤维高的食物,可以有类似括约肌切开和肛门扩张的效果。含有较多营养素和食物纤维,可以有利于大便通畅,纠正不良饮食习惯。长期饮酒不仅对肝脏有损害,还可以促进痔疮的形成。痔疮患者应该戒酒,同时避免辛辣刺激的食物。同时如果合并多发病,可以积极治疗多发病,保持乐观心情。如果保守治疗效果不好,可以到正规医院行手术治疗。手术方法有很多种,根据病情的不同,可以选择混合痔外剥内扎,单纯的套扎术和硬化剂注射术以及PPH等术式。"
语音时长01:26''
高曰文│日照市人民医院
2018/05/22收听(72579)
外痔疮治疗方法
"外痔是由于肛门皮肤下的血管出现病理性的曲张、反复的炎性刺激、急性的血栓形成所导致的,按其形成的原因可以分为静脉曲张性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔和血栓性外痔,其中静脉曲张型外痔、炎性外痔和结缔组织性外痔,是以控制症状为主,一般建议采取保守治疗,当其出现症状,通过改善生活、饮食和排便的习惯,配合辅助使用药物来控制症状就可以,另外血栓性外痔,因为是急性发作的过程,而且会伴有比较剧烈疼痛症状,所以血栓性外痔,一般建议手术治疗。"
语音时长01:14''
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(61642)
外痔疮治疗的方法
"外痔是混合痔中的一种,最常见的外痔包括结缔组织痔、静脉曲张痔、炎性外痔、血栓痔。外痔作为最常见的一种肛门病,最主要的症状是肛门疼痛和肛门瘙痒。外痔如果出现症状,同样以保守治疗为主,可以用各种常见的肛肠科洗液在肛门局部进行熏洗、坐浴。同时要注意改善生活习惯,避免刺激性饮食;内裤勤洗勤换,穿纯棉透气性好的;注意避免饮酒,避免肛门着凉,总之要避免一切可能的肛门局部刺激。"
语音时长01:09''
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/14收听(26502)
外痔疮的治疗方法有哪些?
"如果是外痔,病人会出现疼痛,有的人会出现瘙痒,最主要还是肿胀、疼痛,这个时候用中药洗剂是最好的,可以制成颗粒剂坐浴,也可以自己回家熬。大概坐浴15分钟,病人局部会缓解肿胀感。再有就是手术方法,比如常见的传统方法就是外剥内扎术,麻醉之后,把外边的皮肤剪开,把里边的曲张静脉丛拨上去,下弯前缝扎,把残端剪除。过几天观察,会自然脱落,叫外剥内扎术。还有现在比较推崇的叫做PPH术,就是痔上黏膜环切术,这也是一种方法,这些是西医的方法。特色中药除了中药洗剂,比如用芒硝洗一洗以外,还可以用一些特色的膏剂和中药栓剂。局部用药也有消炎止疼,促进血液循环消肿的作用。"
语音时长01:19''
白邈│北京中医药大学东直门医院
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外痔疮的治疗方法
外痔不需要特殊治疗,如果出现炎症、嵌顿或者是血栓需要治疗,治疗方法包括:1.保守...
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/03/28播放(72687)
孕妇得外痔疮能自愈吗
"孕妇在怀孕过程中患有外痔,在其分娩以后大多外痔的痔核会有所萎缩,但并不能完全消失。由于女性特殊生理结构,怀孕过程中日渐增大子宫会压迫盆腔的血管,而痔疮的血液回流主要通过盆腔的血管,会导致痔疮血液回流障碍,从而引发痔疮的产生,或加重原有痔疮的症状。而孕妇在分娩后压迫作用消失,痔疮血液回流恢复正常,分娩后痔核也会出现萎缩,但痔疮治疗是以治疗症状为主,没有症状的痔疮,不需要任何的治疗。孕妇分娩后视痔疮症状而定,如果萎缩后并没有任何不适症状,则不需要手术治疗。"
语音时长01:22''
朱飞│衢州市中医院
2019/05/30收听(82213)
外痔疮的治疗方法
外痔一般不需要治疗,外痔一般的话,就是在肛门周围、肛门附近,有增生的肉赘、皮赘,甚至就是皮肤皱褶,这些其实都是外痔的组成成分。还有一种就是前哨痔,其实前哨痔不是真正的痔疮,它是肛裂、肛门外的表现。外痔不需要特殊的治疗,如果出现炎症、嵌顿或者是血栓需要到医院进行治疗。治疗的方法是轻的可以进行坐浴或者药物治疗,重的话就需要手术。
语音时长01:03''
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(48289)
什么是内痔疮和外痔疮
"痔疮是一种比较常见的疾病,它分为内痔和外痔,外痔一般发生于肛管齿状线以下,痔静脉丛扩大曲张形成的,有时反复的炎症纤维增生,从而引起外痔的产生。外痔一般分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔还有血栓性外痔,不同的外痔类型临床表现是不同的。如果是结缔组织性或者静脉曲张性的外痔,表现为肛门周围异物感。如果是炎性外痔或者血栓性的外痔,表现为肛门坠胀,肛周疼痛。内痔位于齿状线以上,根据其类型可以分为四度,一度和二度仅表现为便血,肛门周围一般没有肿物脱出。三度内痔表现为大便时自肛门脱出肿物,有时可以还纳,也可以用手还纳。四度表现为混合痔合并嵌顿,局部形成血栓,不能够还纳伴有疼痛的症状。所以内痔和外痔以齿状线为界,根据不同类型临床症状也是不同。"
语音时长01:37''
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(39237)
外痔疮怎么引起的?
"外痔疮就是外痔,分为四种。第一种是结缔组织性外痔,结缔组织性外痔就是赘皮,很多女同志怀孕生孩子以后残留下来的,或者是以前的痔疮治疗以后,或者时间长了以后,残留的松皮,这是结缔组织性外痔;第二个就是血栓性外痔,血栓性外痔主要是俗话所说的上火以后大便干结,导致了肝门肿物的脱出,急性的肿胀,然后有花生米大小,暗紫色的肿块脱于肛门外,疼痛,这是血栓性外痔;静脉曲张性外痔是团块状的,静脉曲张的团块,它是随排便或者是体位的变动有关系。排便以后腹腔压力增大以后,静脉团块会增大,休息以后或者按摩以后这个团块会减小,这是静脉曲张性外痔;第四个是炎性外痔,炎性外痔是表面非常光亮,水汪汪的,会有周围的肿胀,还有全身发烧这些症状存在。"
语音时长01:34''
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/26收听(55660)
什么叫做外痔疮
外痔位于齿线以下,在肛门外可以看到突起的团块,质地比较柔软,外痔包括血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔以及炎性外痔等。血栓性外痔是各种原因引起的肛缘静脉破裂,血液渗到皮下,形成血栓称,为血栓性外痔。炎性外痔是粪便摩擦导致肛门局部皮肤感染,引起的炎性水肿。结缔组织性外痔,是由于长时间受到炎症刺激,导致结缔组织增生形成。静脉曲张性外痔是由各种原因引起的静脉曲张,在肛门边缘形成柔软的团块。外痔多是由于长时间久站、久坐、久蹲、熬夜,以及不良排便习惯、进食大量辛辣刺激性食物、大量饮酒等引起,主要表现是肛门不适、疼痛、瘙痒、肛门外脱出静脉团块、肛门坠胀及便血等。
语音时长01:17''
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(28560)
外痔疮是什么样的
"外痔疮也就是外痔的情况,痔疮是以齿状线为分界点,分为内痔及外痔,齿状线以下则是属于外痔。外痔是可以看见的,可以发现肛周皮肤水肿、肥大、鼓出超过肛缘,主要的症状为疼痛及肛门处异物感比较明显。轻度的外痔则是可以发现肛周一侧出现肉疙瘩的症状,严重的外痔则是可以出现整个肛周出现水肿的肉疙瘩,极其严重时可以出现血栓性外痔伴有肛周皮肤感染、发热,同时可以形成肛周脓肿的情况。外痔轻微的可以不治疗,严重的外痔则是需要采取手术治疗为主,同时不要长时间蹲厕,长时间蹲厕由于重力的原因可以导致痔疮加重下垂,出现外痔加重,术后外痔也是容易复发。"
语音时长01:10''
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(74971)
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周海洋
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痔疮外疮最佳的自愈方法
2023-03-04 23:15阅读:
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痔疮外疮最佳的自愈方法
临床上没有外痔最佳自愈方法的说法,但这并不意味着外痔就不能自愈了。如果是无症状或症状较轻的外痔,做到坚持合理的饮食、适当运动、注意肛门处卫生这几点,还是有自愈的可能性,但如果是症状较明显的外痔,则无法自愈,建议及时遵医嘱进行药物治疗或手术治疗。1.合理饮食外痔患者应该注意减少辛辣刺激食物的摄入,如白酒、辣椒、大蒜等,这类食物会刺激肛门,诱发肛门充血水肿,使痔疮加重。同时建议外痔患者多吃新鲜的蔬菜水果和粗粮食物,多喝水,可以起到润肠通便、有效缓解痔疮不适症状的作用。2.适当运动适当运动有助于防治痔疮。特别是对于从事久坐久立工作的人,更要注意劳逸结合。日常生活中应加强体育锻炼,定时进行如散步、慢跑、游泳、跳健身操等活动,以促进血液循环和肠蠕动,有利于避免静脉血液瘀积于肛肠部,改善局部血液循环,缓解痔疮症状。3.保持肛门清洁卫生对外痔患者来说,肛门卫生十分重要,如便后擦拭不净,留有粪便和稀便,导致大量细菌存活,造成感染,刺激肛门皮肤,就会引起痔疮水肿、疼痛、瘙痒等症状,导致痔疮加重。所以,平时一定要注意保持肛门清洁,便后可以用温水冲洗肛门,有条件者还可以在睡前或便后用温水坐浴。另外对于症状较明显的痔疮患者,已经无法自愈,需要及时遵医嘱采取相应的治疗措施缓解症状,并控制痔疮发展。常用的外用药物有马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等,可直接涂抹在痔疮处,具有良好的清热燥湿、活血消肿的功效,能有效缓解外痔症状。同时还可配合口服迈之灵片、地奥司明片等药物改善肛周的血液循环,减轻局部肿胀、疼痛。如果以上保守治疗的效果不佳,外痔的症状逐渐严重,严重影响到患者日常生活,则需要进行手术治疗。参考文献[1]谢军,刘艳妮.治疗外痔,方法多样[J].中医健康养生,2021,7(05):43-45.[2]席琳图雅,于立军,付海琪,斯琴巴特尔.痔疮临床治疗的研究进展[J].包头医学院学报,2022,38(05):85-87+96.
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2020/04/07收听(22252)
产妇外痔疮的最佳治疗方法
"在临床上产妇出现外痔的最佳治疗方法,主要是药物进行保守治疗。因为产妇出现外痔,主要是由于分娩的过程中胎儿娩出,挤压到盆腔以及阴道周围的直肠,进而导致肛垫出现病理性肥大、下移,诱发外痔。对于这种情况,一般随着产后身体的恢复,外痔症状会得到明显的改善。在产后前两周可以选择药物进行保守治疗,建议患者在排便之后选择高锰酸钾溶液坐浴,可以起到消肿止痛的作用。然后配合金黄膏或者复方片仔癀痔疮膏局部外涂,可以明显缓解肛门坠胀。一定要注意肛周部位的干燥、卫生,穿宽松、透气性好的棉质内裤,平时排便应该避免久坐、久蹲,应该多做提肛运动,在一定程度上缓解外痔引起的肛门坠胀不适。"
语音时长01:12''
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(63960)
血栓外痔疮的最佳治疗方法
"血栓性外痔的最佳治疗方法,主要是以保守治疗为主,因为血栓性外痔属于一种良性的疾病,虽然相对来说症状比较严重,但是还是良性疾病,能保守治疗尽量还是保守治疗。如果保守治疗效果不满意,症状逐渐加重,难以耐受,可以选择手术治疗。手术治疗的具体方式建议还是咨询专业的医生比较靠谱。而保守治疗的方式主要包括高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴,在熏洗坐浴之后,局部患处涂抹痔疮膏,也可以选择一些栓剂肛塞治疗。在治疗的期间调整生活习惯也是非常重要的,比如避免辛辣、刺激的饮食,注意休息,不要劳累等。"
语音时长01:11''
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/24收听(99430)
外痔疮最佳用什么药
"外痔疮最佳用药不可以一概而论,只有最合适的用药。外痔疮的治疗一般建议还是保守治疗为主,可以用一些洗液局部熏洗坐浴,比如高锰酸钾稀释液,或者温盐水,以及一些中医中药局部熏洗坐浴,同时伴有疼痛的可以在患处局部涂抹一些痔疮膏,比如马应龙痔疮膏、太宁痔疮膏等,也可以选择一些栓剂肛塞治疗,比如太宁栓剂、马应龙痔疮栓等。具体选择什么样的药物,还是选择什么样的治疗方式,建议还是在专业医师的指导下进行规范的用药,同时在治疗的期间要避免辛辣、刺激的饮食,避免大量的饮酒,保持大便的通畅,避免便秘的情况发生,要注意休息、避免熬夜等情况。"
语音时长01:11''
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/23收听(63377)
外痔疮的最佳药物
"治疗外痔最佳的药物是痔疮膏,市面上卖的有品牌的痔疮膏都可以,比如肛泰软膏、太宁膏,都对外痔有很好的效果,因为它里面含有冰片、五倍子,对于外痔具有一定的消肿、止痛效果。而且用起来也比较方便,直接涂到肛门口,然后外敷上卫生纸就行,避免弄脏自己的衣服。对于症状中等以下的外痔,效果还是挺好的。如果外痔表现为环状的水肿,或者混合痔的嵌顿,表现为外痔肿了一圈,则外用药物效果不是特别好,建议手术治疗,因为它比较痛苦,而且保守治疗效果很不好。"
语音时长01:13''
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/10收听(40701)
外痔疮会自愈吗
"有一些外痔是可以自愈的,比较严重的外痔不能够自愈,需要外用药物或者手术治疗才能够使他得到自愈。外痔就是生长在肛门齿线以外的痔疮,表面覆盖的是肛门皮肤,所以外痔发生水肿了会导致肛门皮肤的疼痛,疼痛比较明显,所以疼痛是外痔的主要症状。因为长在肛门外边,比较方便用药物来治疗和干预,如果存在外痔,可以先使用保守治疗,可以使用中药坐浴,然后外涂痔疮膏,这两个药物有活血化瘀,消肿止痛的作用,可以很好的促进外痔水肿的吸收,一般在7天左右就会有明显的效果,半个月左右大部分外痔就可以逐渐的消失。如果这个症状比较明显或者水肿的比较厉害,周围肿胀的比较多,建议患者直接手术治疗,因为保守治疗效果不好,会承受比较大的痛苦。"
语音时长01:20''
布乃滨│聊城市中医院
2019/09/03收听(81794)
外痔疮能自愈吗
"外痔一旦形成了,通过药物这些保守治疗,也不可能使它消失的,更加不可能自己愈合了。但是对于外痔的治疗,没有症状的外痔是不需要任何的治疗的,平常只要注意饮食排便习惯,便后注意清洁肛门就可以了。对于有症状的外痔,比如反复有感染、瘙痒,甚至痔核比较大,有比较明显的异物感,想消失只有通过手术切除去解决,用药不会让外痔自己消失的。术后还是需要注意饮食、生活习惯的改善,不然还是有可能导致外痔的再次发作。"
语音时长01:14''
朱飞│衢州市中医院
2019/04/21收听(96305)
痔疮最佳的自愈方法,吃什么食物
痔疮是现代社会的常见疾病,一旦确诊,自愈几乎是不可能的。话虽如此,但我们可以通过药物治疗、适当运动、合理饮食等方法,控制痔疮的发展。药物治疗1.痔疮栓、痔疮膏:...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(4254)
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外痔症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生
_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查疾病外痔丁香医生审稿专业委员会同行评议通过外痔就诊科室:普外科词条作者洪建国普外科主治医师审核专家程小飞肛肠外科副主任医师发布时间 2018年03月27日最后修订时间 2023年11月13日‧ 肛门部出现「肉赘」,肛门周围潮湿、瘙痒。· 久坐、应酬多、怀孕、便秘的人容易得痔疮。· 改变不良生活习惯,轻度外痔可自愈。简介症状病因诊断治疗生活预防就诊更多简介外痔是什么?痔是一种最常见的慢性肛肠疾病,是指肛门直肠底部和肛门黏膜的静脉丛淤血、扩张、屈曲而形成的一个或多个柔软的静脉团,可在肛门处触摸到「肉赘」[1]。
根据痔的生长位置不同,可分为内痔、外痔和混合痔[1]。医学上将直肠和肛管之间的锯齿状分界线称为齿状线,发生在齿状线以下的痔称为外痔。
发生外痔时,齿状线下方的表皮下静脉丛出现了病理性的扩张,表现为肛门不适、潮湿不洁,伴有瘙痒感;如果发生了血栓,还会产生剧烈的疼痛感,严重影响患者的生活质量。
治疗方式包括保守治疗和手术治疗,手术治疗一般用于保守治疗无效且症状明显的患者,初期或是无症状的患者,只需改变日常饮食和排便习惯即可,无需其他治疗,但会有复发的风险[2]。
外痔和内痔有什么区别和联系?
首先,内痔和外痔在发生部位上是不同的,具体上文中已进行描述。此外,内痔和外痔在症状表现上也有所差异:
内痔:最主要的不适是便后间歇性出血和赘肉脱出,部分病人还会伴有排便困难的情况[1]。
外痔:主要表现为肛门不适,肛门周围潮湿、瘙痒,当发生血栓的时候还会有剧烈的疼痛[1]。
虽然内痔和外痔有较大的区别,但是它们之间也有联系,内痔可以通过丰富的血管和相应部位的外痔相互融合,形成混合痔。一旦形成了混合痔,内痔和外痔的症状可同时出现。
外痔常见吗?
在我国,痔是最常见的肛肠疾病,大家常听到的「十男九痔」「十女十痔」的说法是很有道理的。外痔作为痔的一种常见类型,在男女群体中都可以发病,也可发生在任何年龄,并且年龄越大发病率越高[3]。
我国在 2013~2014 年间,对 31 个省份的居民进行了流行病学调查,结果显示有 51.14% 的居民患有肛肠疾病,其中痔的发病率最多,高达 50.28%,也就是说每 100 个肛肠疾病的患者中,患有痔的人群高达一半[3]。
外痔有哪些类型?
外痔可分为血栓性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔及炎性外痔四种[3,4]。
血栓性外痔:顾名思义,就是会有血栓的形成,伴有剧烈疼痛感和局部肿胀。
结缔组织性外痔: 简称皮赘,大多没有明显症状,部分可能会有瘙痒和异物感,常发生在血栓性外痔或肛门部手术后。
静脉曲张性外痔:多为腹压升高导致局部充血而形成的隆起性肿块,常与内痔共同存在,质地较为柔软。
炎性外痔:肛门处的皮肤因感染或各种刺激而发生炎症,皮肤肿胀、充血所形成的,表现为肛门处红肿、疼痛,并伴有灼烧感。
症状外痔有哪些常见表现?
外痔在初期可以没有明显的不适症状,大部分患者主要表现为肛门处有不适、潮湿、瘙痒或异物感,同时在肛门部还会有「赘肉」的形成。如果发生血栓及炎症,会出现剧烈的肿胀和疼痛,可在排便时加重;若是大便过于干硬,可能会在排出的过程中擦破外痔,从而导致大便带血[1]。
外痔会引起哪些其他疾病?
外痔发生炎症、血栓时,肿胀和疼痛明显,病人比较痛苦,严重影响病人的工作和生活质量[1]。
此外,外痔发病过程中容易导致便秘、直肠炎、肛周湿疹、肛瘘等感染性疾病,其中女性患者长期的肛周慢性感染或炎症也有引起妇科感染的可能[5]。
外痔会癌变吗?
外痔是良性疾病,到目前为止,还没有证据显示外痔可发生癌变。
病因外痔是什么原因引起的?
人类具有特殊的生理结构,在站立或坐着时,肛门直肠位于下部,受到重力及脏器压迫的作用,肛门和直肠位置的血液不容易回流;并且肛门直肠部位的静脉血管缺乏静脉瓣(防止血液逆流的单向活瓣,好比单向开关的「阀门」),所以血流则更加容易淤积而引起静脉血管的迂曲和扩张。另外,粪块及肌肉对静脉的压迫也会影响静脉血液的回流[6]。
当受到各种因素的刺激或炎症感染时,肛门可出现局部充血、水肿的现象,形成皮肤赘生物。
外痔有哪些诱发因素?
局部的刺激或饮食习惯:肛门部受冷、受热、感染、腹泻及便秘,或过量饮酒、喜食辛辣食物均可刺激肛门部,导致静脉血管充血、扩张,影响静脉血液的回流[3]。
其他引起腹腔内压力升高的因素:腹腔内的肿瘤、前列腺肥大、妊娠、蹲便过久、饮食过饱等因素均可增加腹内压力,阻碍直肠静脉血的正常回流,使肛门黏膜静脉丛充血,从而诱发外痔[1]。
其他疾病的影响:肝硬化或心衰的病人,肛门部静脉回流受阻,从而导致静脉充血扩张,静脉压升高。肛周湿疹、肛瘘、内痔脱垂嵌顿等可产生炎性分泌物,会对肛门皱襞造成持续性的不良刺激,继而引起炎性外痔[6,7]。
职业因素:久坐、久站或长期负重远行影响静脉血液回流,引起静脉过度充盈。此外,久坐、久站的人往往运动量较少,引起肠蠕动减慢和习惯性便秘,粪块下行缓慢,压迫静脉回流[1,7]。
外痔常发生在哪些人群?
久坐、久站的人:公司职员、司机、餐厅服务员等职业人群常常一整天都是坐着或长时间站立。这样会使血流缓慢,导致肛门直肠部的静脉血管扩张,如果缺乏运动,喜食辛辣等刺激性食物,那更容易诱发外痔[1,3]。
活动量少和应酬多的人:活动量少可导致肠蠕动减慢。应酬多,经常抽烟、喝酒、熬夜,各种饭局上饮食结构的不合理等容易引发外痔[1,6]。
孕妇:孕妇盆腔内动脉血流量增多,胎儿发育子宫日益增大,会压迫盆腔,使血液回流受到阻碍,易发生肛门充血,加上孕妇常有排便费力或便秘,可诱发外痔或使其病情加重[1]。
便秘的人群:便秘可导致肛门压力增加,在排便时,由于排便力度过大或者大便过于干结,肌肉等软组织过分牵拉致血液供应不好,肛门皱襞受损、感染,直肠黏膜水肿突出,从而容易患外痔[1]。
老年人:老年人肠蠕动慢,便秘发病率高,更容易诱发外痔。
有不良生活习惯的人群:喜欢喝酒、辛辣刺激食物的人群,肛门长期遭受不良刺激,易发生充血、水肿;喜欢蹲厕看手机、看报的人群,均可由于长时间的直肠静脉血回流障碍,而出现肛门黏膜静脉丛充血,诱发外痔[1,6]。
外痔会传染吗?
痔疮的发生是因各种原因引起的直肠肛门部位的静脉回流障碍、迂曲和扩张,并不是细菌或病毒感染引起的,因此外痔是不会传染的[1]。
外痔会遗传吗?
外痔的发病率很高,且与很多原因有关系,有上述危险因素的人群发病风险更高,但是目前没有证据显示外痔会遗传。
诊断外痔需要做哪些检查来诊断?
外痔诊断主要靠肛门直肠检查,包括肛门视诊、直肠指检及肛门镜检查[1]。
外痔在肛门视诊时就可以发现,而直肠指检主要用于排除直肠内其他病变,如直肠癌、直肠息肉、肥大肛乳头等。若诊断仍有困难,可借助于肛门镜检查,可观察痔核黏膜及直肠黏膜的具体情况。
外痔为什么要做这些检查?做这些检查有什么注意事项?
肛门视诊:检查肛门周围有没有静脉曲张性外痔、血栓性外痔及皮赘,必要时可行蹲位检查,检查是否合并内痔,内痔有没有脱出等,同时观察外痔的部位、大小和有无出血及痔黏膜有无充血水肿、糜烂和溃疡[1]。
直肠指检:这是一种简单而重要的检查方法。肛管直肠指诊可以排除同时合并的肛门直肠的肿瘤和其他疾病。需要注意的是,直肠指检应该在排便后进行检查[1]。
肛门直肠镜:主要为了观察肛管和直肠有没有息肉、肿瘤等病变,如果合并内痔可以同时明确发现内痔的部位、大小、数目和表面黏膜有无出血、水肿、糜烂等。进行肛门直肠镜检查前需要提前禁食、通过口服泻药或灌肠的方法清理肠道,如果肠管里有很多粪块,会影响检查的效果[1]。
大便潜血检查:这是消化道肿瘤的常用筛查手段,看看大便里有没有血液成分。通过该检查排除息肉、肿瘤等其他可引起下消化道出血的疾病,便于诊断是否为外痔[3]。
全结肠镜检查:以便血就诊者、有消化道肿瘤家族史或本人有息肉病史者、年龄超过 50 岁者、大便潜血检查阳性以及缺铁性贫血的患者,建议行全结肠镜检查。进行全结肠镜检查前需要提前禁食,通过口服泻药或灌肠的方法清理肠道,并且进行结肠镜检查前一般需要化验血常规、凝血功能和心电图等检查[3]。
外痔需要做直肠指检,直肠指检是指什么?
直肠指检,也叫肛诊,是一种简便易行却非常重要的检查方法。进行检查时,医生用一根手指伸进患者的肛门进行触摸,检查肛周有无肿块、压痛、疣状物及外痔等,同时观察指套上有无血迹和黏液[4]。
外痔做直肠指检很痛,为什么还要做?
如果病人本身外痔发生了血栓或炎症加重,疼痛已经很明显,此时再行肛门指检会更加痛苦。
但是对于痔疮病人而言,直肠指诊是一定要做的一项检查。直肠癌初期症状和痔疮类似,很多直肠癌病人误认为自己患的是痔疮,通过直肠指检,医生可以发现肛管和下段直肠有无息肉、肿瘤等疾病。
75% 的直肠癌可在直肠指诊时被发现,而直肠癌延误诊断的病例中 85% 是由于未做直肠指诊[2]。因此应当重视直肠指诊这种简便、经济、准确的检查手段。
外痔容易和哪些疾病混淆?怎么鉴别?
直肠癌:二者症状相似,都会有肛门不适和大便带血的症状,但直肠癌属于消化道的恶性肿瘤,外痔则是一种良性疾病,一般通过直肠指检即可鉴别[1,2]。
直肠息肉:低位带蒂息肉脱出肛门外容易被误诊为外痔,但是直肠息肉是一种圆形、有蒂、能活动的赘生物,一般可通过直肠指检和直肠镜来鉴别[1,2]。
直肠脱垂:二者都会有肛门瘙痒、疼痛以及大便带血的症状,一般可通过直肠指检和结肠镜来鉴别二者[1,2]。
治疗外痔要去看哪个科?
外痔的就诊科室主要是肛肠外科,如果所就诊的医院没有肛肠外科,可以到普通外科就诊。
有一部分外痔病人是因为合并内痔便血就诊的,可能首先会到消化内科就诊,也有部分病人因为肛门部的「皮赘」或肛周瘙痒、肛周湿疹,误认为是性传播疾病或单纯的皮肤疾病,但是只要诊断清楚便血或「皮赘」是由痔疮引起的,就需要转科到肛肠外科或普通外科进行治疗。
外痔能自己好吗?
轻度的外痔是可以自愈的[1]。
外痔常是因为长期便秘,久坐、久站,好吃辛辣食物或饮酒等诱发的。对于没有症状、轻度的外痔,改变这些习惯,也就是避免久坐、久站,避免吃辛辣刺激性食物,戒酒,保持大便通畅、防止便秘,热水坐浴改善局部血液循环,外痔可以自然恢复[1,3]。
但是如果不注意,还是容易复发的[2]。
外痔的治疗原则是什么?
外痔的治疗应遵循三个原则[1,2]:
无症状的痔无需治疗;
有症状的痔重在减轻或消除症状,而非根治;
以非手术治疗为主。
外痔有哪些治疗方法?
需要指出的是,临床上痔疮的治疗一般不刻意地区分内痔、外痔和混合痔的概念。且对于症状较明显的病人,一般齿状线上方和下方都有病变,也就是外痔和内痔同时存在。
一般治疗:改善饮食习惯,增加饮水量和纤维性食物(谷薯类、蔬菜类含量较多)的摄入,保持大便通畅,注意肛门周围的清洁,热水坐浴改善局部的血液循环[1,3]。
局部使用药物:含有黏膜修复保护和润滑成分的栓剂、乳膏对痔疮具有较好的治疗作用,此外,含有类固醇衍生物的药物可在急性期缓解症状[6]。
全身药物治疗:口服抗炎镇疼药可以缓解痔疮引起的疼痛[3]。
硬化剂注射疗法:将 4% 明矾水溶液、5% 鱼肝油酸钠等能使痔核硬化萎缩的硬化剂注射入痔核底部,使黏膜下组织纤维化,痔核部位硬化萎缩、坏死、脱落[1]。
手术治疗:非手术治疗无效且症状明显的病人适合外科手术治疗。对于手术方式的选择,PPH 术(吻合器痔上黏膜环切术)是目前临床上应用较多的一种手术方式,且手术时间短,术后恢复快,患者痛苦小[1,2]。在行 PPH 术时,可以对外痔进行剥除或切除。PPH 术后复查病情时,可以观察残余的外痔是否已经出现了萎缩等变化。
外痔的治疗药物有哪些?这些药物有什么副作用?
治疗外痔的药物包括局部使用药物和全身使用药物[3]。
局部治疗的常用药物有复方鱼黄软膏、痔疮膏、四环素软膏等,这些药物主要含有黏膜修复保护和润滑成分,可在急性期缓解症状,该类药物的副作用主要包括粉刺、痤疮、男性乳房增大等,但一般按规定剂量、遵医嘱用药的情况下,副作用发生的可能性较小,症状也不严重。
全身应用药物主要包括静脉增强剂(如柑橘黄酮片、羟苯磺酸钙)、抗炎镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬),该类药物的副作用主要包括腹部不适、恶心、呕吐、头晕、头痛、皮疹等。严格来说,所有的药物都有副作用,只是不一定每次使用都会引起。
外痔使用药物治疗时要注意什么?
我们在使用药物的时候既要注意避免或减轻副作用,同时也不能因为担心药物有副作用而不敢用药。
使用处方药时应在医生的指导下用药,不能自诊自治,不要随意购买药品,避免使用渠道不正的、不合法的药品,更不要以食品或保健品代替药品使用。
在医生开出药物之后,要详细了解服药方法和主要副作用,并了解清楚在用药期间应该怎样监测这些副作用。
在使用药品的过程中出现不适,应该及时就诊。
总体而言,我们应该正确认识药物的副作用,并且尽力减少它的影响,不要因为害怕副作用而耽误疾病的治疗。
外痔手术费大概多少?
根据手术方法的不同,外痔手术费用在几百至上万元不等。根据患者不同病情,有不同的麻醉方法、手术方式、使用的耗材和器械,同时手术后恢复的快慢、有无并发症均会影响总的手术费用。
外痔手术有哪些常见风险?
外痔术后因手术操作、术后护理及患者本身因素可能存在一些并发症,主要包括[2]:
术后出血:术后最常见的并发症,切口渗出少量血液和便后少量滴血不可避免,但若是渗血量过多,需立刻告知医护人员。
术后尿潴留:也是痔切除术后常见的并发症之一,腰麻或是术后使用麻醉性镇痛剂,都可能会出现排尿不畅的现象。
大便失禁:如果手术中肛垫切除过多,术后无法良好的感受和控制大便,就会出现大便失禁的后遗症。因此,术后病人需要多做缩肛运动,加强提高控制大便的功能。
肛门狭窄:进行痔疮手术时,是通过手术把曲张的静脉丛切除,某种程度上肯定会有瘢痕,有些病人的体质容易引起瘢痕性狭窄,会出现大便过细、排便困难等表现。
肛门周围皮肤表面的异常:即皮肤(肛门轮)凹凸不平的现象。
肛门变形:痔疮手术中一侧肛门部肌肉的损伤,会引起另一侧的变形和松弛,引起肛门变形。
其他:直肠阴道瘘等少见的并发症。
外痔手术治疗后多久能完全恢复?
传统的痔疮手术后恢复一般需要一个月左右,现在临床上有一种常用的手术方式叫做 PPH 术式(吻合器痔上黏膜环切术),PPH 术后恢复较快,需要两周左右。传统的痔疮手术恢复慢,主要原因是由于肛门部是污染区域,手术的创面需要较长时间才能愈合。
术后恢复的时间还需要考虑到很多其他综合因素,如患者的饮食生活习惯、排便是否规律、机体抗感染能力、修复能力及患者的全身状况等,这些因素对术后的恢复时间长短也有一定的影响。
外痔手术后,住院期间应该注意什么?
外痔手术后住院期间应注意下面几个方面:
排尿情况:外痔手术后要注意观察小便能否顺利排出,如果术后出现小便解不出的情况需要及时请医生和护士进行处理,必要的时候需要插尿管引流尿液。
协助病人活动:手术后病人多有局部疼痛,应搀扶病人下床,以免跌倒。
饮食:术后头几天因为伤口肿胀、尚未愈合,这时需保持大便松软,以免出现排便困难。饮食应逐步从半流质饮食(馄饨、蛋羹等)恢复到正常饮食,术后要加强饮水,以免饮水少引起便秘。尽量避免辛辣、刺激性食物,以免引起便秘或病情加重[3]。
疼痛:术后如果伤口疼痛明显,可以在医生指导下适度使用止疼药。
其他:包括术后应适量活动,保持伤口清洁,纠正不良的生活、饮食和排便习惯等[2]。
外痔手术后会有后遗症吗?如何减少后遗症的发生?
后遗症是指经过治疗无法彻底治愈而留下的症状。外痔手术后大便失禁是一种比较少见的后遗症。
一般来说,传统的痔切除术后是不会引起大便失禁的。前面已经提到,发生痔疮的部位在医学上叫做肛垫,肛垫本身具有重要的感受粪便和控制粪便的功能,如果手术中肛垫切除过多,术后无法良好的感受和控制大便,就会出现大便失禁的后遗症。
因此,术后病人需要多做缩肛运动,加强、提高控制大便的功能。只要恢复顺利,没有出现并发症,一般均可恢复正常生活,发生大便失禁等后遗症的情况很少。
外痔手术后会复发吗?
会。
即使外痔完全切除了,只要有诱发外痔的因素存在,就有复发的可能[2]。
外痔需要定期复查吗?为什么要复查?
外痔是需要定期复查的,保守治疗者若症状未缓解,需随时复诊,以调整治疗方案。手术治疗的患者需要术后按医嘱定期复查,主要是为了观察伤口愈合情况、有没有外痔复发、肛门有无狭窄、残余的外痔有没有萎缩、有没有大便失禁、排便功能如何等。
外痔保守治疗(不做手术)的患者应该注意什么?
保守治疗的患者也需要严密观察症状有无减轻,若出现症状加重或疼痛加剧等情况,应及时就诊。
外痔发生在孩子身上,治疗有什么特别之处吗?
小儿外痔的发病率较低,治疗应该以保守治疗为主,极少采用手术治疗,以免手术损伤大,影响小儿肛门的正常发育。
此外,小儿外痔应重在预防,饮食上应粗粮、细粮搭配,鼓励小儿运动,也可进行腹部轻柔按摩,促进肠蠕动,防止便秘。
小儿大便成型后,最好养成定时排便的习惯,每次便后保持肛周卫生。如发现肛周潮湿及分泌物,需要及时清洗,保持肛周干燥。
外痔冷冻治疗、注射硬化剂有效吗?
冷冻治疗和硬化剂治疗现在已经很少使用了,除了治疗效果不确切外,硬化剂治疗后病变处往往出现瘢痕、纤维化等现象,对后续治疗的实施造成较大影响。
生活外痔手术患者出院后,在康复期间如何护理?
如果出院后还是感觉到疼痛明显,可以在医生的指导下适度用止痛药[3]。
进行腹部按摩,可帮助肠蠕动,有利于排便,减少便秘的发生。同时排便时不能太用力,减少出血。
排便后温水坐浴,保持伤口和肛门部的清洁[1]。
每天做提肛运动,利于肛管功能恢复,减少大便失禁的可能。
康复期间适量运动,避免久站、久坐,增加肠蠕动功能,防止便秘[1]。
外痔患者平时在饮食上要注意什么?
饮食结构上,要注意清淡饮食,少食辛辣、煎炒、油炸等不易消化、刺激性的食物,容易引起大便干硬排不出[3]。
尽量不喝酒[1]。
饮食上不要只吃精米白面,用杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食,多食水果、蔬菜等富含纤维的食物,防止便秘的发生[3]。
平时注意喝足量的水,养成每天早上起来喝杯水的习惯,可以促进肠蠕动[3]。
外痔患者平时在生活中要注意什么?
改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防止便秘或腹泻,排便时间不要过长,排便时不要看手机或报纸,不要过度用力,最好养成每天早晨排便的习惯。
热水坐浴和肛门部的清洗,可清洗掉肛门外的细菌,防止细菌感染,还能加速血液流通,减轻直肠血管的压力。
避免久坐、久站,适量运动,增加肠蠕动。
每天保证足量的睡眠,当精神压力大、情绪紧张时,学会自我调节。
经常参加体育锻炼,如提肛运动、跑步、打球等,可改善血液循环、促进新陈代谢。但手术患者在伤口愈合前最好多卧床休息,可选择在床边缓慢走动,防止伤口开裂,待伤口完全愈合后再进行常规锻炼。
外痔会因怀孕而加重吗?为什么?怎么办?
怀孕是有可能加重外痔的[1]。
因为怀孕期间子宫体积增大,腹腔内压力升高,可压迫导致静脉血液瘀滞,同时动脉血流增加,增大的子宫压迫肠管会导致排便障碍,粪便变硬,排便需更加用力。
此外,妊娠时激素的分泌也会使血管扩张,妊娠时饮食结构和生活习惯发生改变,活动量不足,导致血液瘀滞和便秘,这些因素都会引起外痔加重,所以怀孕期间更应该注意外痔的预防和治疗,主要包括以下几个方面:
首先要改善膳食结构和生活方式,包括保持大便通畅,适当多吃些含纤维素较多的蔬菜,帮助增加肠蠕动,防止和治疗便秘,孕期外痔一般不推荐药物治疗[3]。
怀孕期间如果没有特殊情况的话,要适量运动。运动越少,肠蠕动越慢,更容易便秘。
每日可用温热(约 40℃)的高锰酸钾溶液坐浴,同时每天做提肛锻炼[1]。
孕妇要避免对直肠、肛门部的不良刺激,及时治疗肠道炎症和肛门其他疾患。
外痔与孕妇生产有什么相互影响?为什么?
妊娠是一个特殊的生理过程,期间孕妇将发生一系列生理变化,这些变化可增加外痔的发生率或加重原有外痔的病情,并对孕妇的生产和产后的恢复具有一定影响。
孕妇血液处于高凝状态,易发生肛门周围静脉栓塞,形成血栓性外痔,引起剧烈的疼痛,加之生产过程中的疼痛,极大地增加了病人的痛苦。
分娩时胎头压迫直肠,产妇屏气呼吸,负压增大,肛门部长时间持续淤血,外痔疼痛容易急性发作,在合并内痔时也容易造成急性嵌顿。
生产时容易造成会阴部损伤,同时也可能对外痔造成损伤。
产褥期持续排出的分泌物、排泄物极易造成外痔感染。
痔疮的感染、疼痛以及侧切伤口的疼痛使产妇排便困难而延长了排便间隔,这使便秘日趋加重,形成恶性循环,使病情进一步发展,对产妇的心理造成较大影响,可能会影响产后的恢复和哺乳。
外痔通过运动能缓解吗?适合什么运动?
运动对外痔是有很大帮助的,适量运动可以促进胃肠道的蠕动,防止便秘,避免久坐、久站,也可以预防外痔的发生。
注意每天进行约 30 分钟左右的运动,以有氧运动(慢跑、游泳、骑自行车)为主强度适中不过量。除了平时规律运动,平时还可有意识地进行提肛运动,就是缓慢上提、收缩肛门,对预防和治疗外痔都有帮助。
预防外痔可以预防吗?怎么预防?
外痔是可以预防的,虽然现代医学对痔疮的病因还不十分清楚,但是我们可以根据现有的经验,通过改变一些不良的生活习惯来预防外痔的发生。日常生活中应从以下几方面预防该疾病的发生:
饮食上,多吃含富含纤维的蔬果,如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等,能增加大便容积,促进肠蠕动,对习惯性便秘者更为适宜,同时少食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒以及酒类等,平时要喝足够的水[3]。
改变不良的排便习惯,不要在排便时玩手机或看报纸。有便意时立即如厕,不要有用力屏气排便的习惯,排便时切勿用力过猛。
适量运动,避免持续保持同样的姿势,增加血液循环,促进胃肠道蠕动,促进排便,养成每日早晨排便的习惯,可以有意识地进行提肛运动。
注意肛周卫生,便后要讲卫生,如果有条件用温水清洗效果最好,勤换内裤,防止肛周感染。
注意休息,熬夜或劳累是诱发痔疮的因素,每天保证足量的睡眠。
参考资料监制:刘恩茂,张欣雨[1] 陈孝平,汪建平,赵继宗. 外科学[M]. 第9版. 北京:人民卫生出版社,2018. [2] 刘玉村,朱正纲. 外科学(普通外科分册)[M]. 北京:人民卫生出版社,2015. [3] 中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会. 中国痔病诊疗指南(2020)[J]. 结直肠肛门外科,2020(5). [4] 吴肇汉,秦新裕,丁强. 实用外科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2017.[5] 马玉娟. 痔疮的病因、危害及坐浴治疗探讨[J]. 中国现代药物应用,2012,6(17):101-102. [6] 李胜. 痔疮的发病与治疗综述[J]. 中国医药指南,2014,12(1):43-44.[7] 张翔,白景舒. 痔发病机制诊断和治疗概述[J]. 中国肛肠病杂志,2019,39(9):72-74